Рязко повишаване на кръвното налягане при деца и юноши

В практиката на лечение на детски болести често се срещат скокове на налягането. Налягането може да се променя в двете посоки: както към хипотония, така и към хипертония. Съответно настъпва или рязко понижаване на артериалното налягане, или рязко повишаване. Честотата на тази патология при деца варира от 10 до 12%.

Детето може да има първична или вторична патология. Хипертонията при повечето деца е вторична. Най-често - около 70% от случаите - кръвното налягане се повишава в резултат на бъбречно или сърдечно заболяване. Ендокринните нарушения са на второ място. В повечето случаи високото кръвно налягане се открива при дете случайно, не го притеснява и не намалява качеството на живот. За да се излекува заболяването, е необходимо да се открие основното заболяване. Само чрез елиминирането му можете да премахнете проблемите с кръвното налягане, тъй като те са следствие.

В училищна възраст високото кръвно налягане най-често се появява в резултат на вегетативно-съдова дистония. Такива деца са емоционално лабилни, раздразнителни, плачливи, бързо се уморяват и са прекомерно нервни. Често са срамежливи и страхливи. Високото кръвно налягане е съпроводено с главоболие, задух и болки в областта на сърцето. При медицински преглед се установяват тахикардия и високо кръвно налягане.

Малките деца обикновено нямат симптоми на заболяването, то протича латентно. Признаци, които могат косвено да показват развитието на патологията, са: забавяне на развитието, нарушения на сърдечната и дихателната система. Често такива деца изпитват задух, конвулсии, повишена възбудимост, гадене и повръщане, постоянно главоболие.

Първичната хипертония е рядко срещана. Важно е да се разграничи от заболявания, които се проявяват с различни симптоми, включително повишено кръвно налягане. В този случай ще говорим за вторична хипертония. Например, при бъбречни заболявания кръвното налягане често се повишава. Вторичната хипертония се развива и при ендокринни нарушения с различен произход, включително хипертиреоидизъм, болест на Кушинг.

Доста често се развива артериална хипотония, при която водещ симптом е понижаване на налягането. Важно е да се разграничи патологичното състояние от физиологичните колебания. Така при децата често се наблюдава естествено понижаване на налягането, което се получава в резултат на промяна в положението на тялото, поради биоритми. Налягането на детето може да се понижи сутрин, след обилно хранене, физическа и психическа умора. Налягането може да се понижи при липса на кислород, дълъг престой в задушно помещение. Физиологичното понижаване на налягането често не предизвиква оплаквания от страна на детето, не намалява работоспособността на организма.

Патологичната хипотония може да бъде първична и вторична. Наблюдава се при приблизително 9% от децата. Развитието на патологията се основава главно на наследствена предразположеност. Множество външни и вътрешни фактори само влошават патологията. Тя може да бъде обратима или стабилна.

Както външни, така и вътрешни фактори влияят върху развитието. Съпътстващи заболявания, намален имунитет и наличието на огнища на хронична инфекция в организма могат да доведат до развитие на патология. Често боледуващите деца, както и тези, които са склонни към психогенни, невропсихиатрични патологии, физическа неактивност и умствена умора, са силно податливи на риск от развитие на хипотония. Детето трябва да се придържа към дневния режим. При повечето деца хипотонията е сложна патология, която съчетава признаци на съдови, нервни и стомашно-чревни патологии.

Децата с хипотония се характеризират с емоционална лабилност, слабост, умора и резки промени в настроението. Като правило, такива деца не се поддават на дисциплина, не са в състояние да постигнат целите си и не могат да решават проблеми в рамките на ограничен период от време. Много деца се оплакват от главоболие и световъртеж. Загубата на съзнание е рядка, но все пак се случва. Наблюдава се болка в областта на сърцето, която се усилва при физическо натоварване. Нарушава се обемът на сърдечния дебит, ритъмът на сърцето и мозъчното кръвообращение.

Хипотонията е една от основните причини за слабост, световъртеж, намалена способност за учене и работа, психични разстройства, които изискват корекция. Децата с такива симптоми са изложени на риск от развитие на хипертония или хипотония, исхемична болест на сърцето. Децата с хипотония или хипертония изискват повишено внимание от педиатър и учители. При необходимост трябва да се назначи консултация с невролог или психотерапевт.

Прочетете за други причини за скокове в налягането в тази статия

Скачане на налягането при тийнейджъри

Физиологична норма се счита за повишаване на налягането с адаптивна цел, което осигурява адекватен отговор на организма към промените в условията на външната и вътрешната среда. То изпълнява адаптивна функция при различни физически, психически, невро-емоционални натоварвания. Обикновено подобни скокове не причиняват дискомфорт и изчезват сами, след като изпълнят функцията си.

В случай на патологични промени в организма, повишаване на налягането е възможно независимо от състоянието на организма (при липса на физически и психически стрес). Най-често подобни скокове на налягането са свързани с нарушение на регулацията на съдовия тонус от вегетативната нервна система. Основната причина в повечето случаи е невропсихическо пренапрежение, преумора на детето. Също така, при юношите има несъответствие между скоростта на растеж и развитие на съдовата система. Това води до нарушение на тонуса, аритмия, в резултат на което възникват скокове на налягането.

Опасността от подобно състояние за тийнейджър е, че на фона на нарушение на нормалните физиологични процеси, нарушение на съдовия тонус, автоматично се активират адаптивни реакции, насочени към адаптиране на организма към възникналите условия. Всичко това създава допълнително натоварване на организма и води до нарушение на други органи и системи. На първо място, се изострят хронични заболявания, развиват се стомашно-чревни заболявания, нарушава се кръвообращението и се развиват сърдечни патологии. Често на фона на скокове на налягането в юношеска възраст се развива дисфункция на черния дроб, бъбреците и панкреаса.

Съществен фактор е пубертетът, който настъпва през юношеството, както и самоидентификацията и самоопределението на индивида. Хормоналните нива се променят, а момичетата започват менструация. Метаболизмът се увеличава рязко. Метаболизмът в черния дроб става особено интензивен. Това насърчава развитието и растежа, но води до нарушаване на хомеостазата - стабилността на вътрешната среда на организма. Влияе негативно и върху функционирането на черния дроб и бъбреците, причинявайки прекомерно натоварване върху тях. Външни фактори също оказват влияние - преумора, активна физическа и умствена дейност на тийнейджъра, търсенето на собствен път в живота, желанието за общуване, самореализация.

Основното натоварване пада върху щитовидната жлеза и панкреаса, както и върху надбъбречните жлези, които са отговорни за адаптацията на организма към стресови фактори, за реакцията към промени в условията на работа. Освен това, надбъбречните жлези регулират дейността на други органи и системи, произвеждат полови хормони, които допринасят за по-нататъшното развитие на половите белези, характерните психически и физически реакции.

Ако детето изпитва колебания в налягането за продължителен период от време, които влияят негативно върху здравето, благосъстоянието и работоспособността на тийнейджъра, е необходимо възможно най-скоро да се свържете с лекар и да се подложите на цялостен преглед. Необходимо е да започнете с консултация с юношески терапевт, който ще проведе преглед, ще предпише необходимия план за изследване и, ако е необходимо, ще препоръча консултации с други специалисти.

В някои случаи може да се наложи консултация с билкар и хомеопат, тъй като в повечето случаи лечението е дългосрочно, насочено към стабилизиране на състоянието и изисква предписване на билкови и хомеопатични лекарства, допълнителни физиотерапевтични процедури. Хипертензивните лекарства се използват само за облекчаване на хипертонична криза, при която налягането се повишава над 145 mm Hg.

Форми

Съществуват скокове на кръвното налягане от типа на хипотония или хипертония, както и смесени. При хипотонични скокове на налягането се наблюдава рязък спад на налягането под нормалните стойности. В този случай човек развива втрисане, замаяност, усещане за липса на въздух. Човек може да загуби съзнание. Патологията се основава на рязко нарушаване на кръвния поток, при което обемът на кръвта намалява и тонусът на съдовете пада. Това води до кислороден дефицит и интоксикация на организма с метаболитни продукти.

При рязко повишаване на налягането, тонусът се повишава рязко. Сърцето изхвърля резервен обем кръв в кръвта. В резултат на това натоварването върху сърцето и кръвоносните съдове се увеличава. Кръвоносните съдове може да не издържат на налягането и да се спукат, което води до развитие на миокардни инфаркти и инсулти, множество кръвоизливи. В този случай човек изпитва тремор, силно главоболие, спазми в областта на сърцето, обилно изпотяване. Може да завърши с инсулт.

При смесен тип има рязък спад на налягането. Хипотонията причинява хипертония. Това е изпълнено със сериозни усложнения, тъй като натоварването върху всички вътрешни органи, които са значително зависими от кръвния поток, се увеличава. Тънките съдове може да не издържат и да се спукат. Постепенно съдовете и сърцето се износват. Човек изпитва рязко влошаване на здравето, което може да включва загуба на съзнание, аритмия и учестен пулс.

Скокове в горното (систолично) налягане

Систоличното налягане е налягането на кръвта в съдовете, което възниква след като сърцето изхвърли кръв, след активното му свиване. То може да се увеличи, ако сърцето се свива твърде активно, при хипертрофия на сърдечния мускул и различни заболявания. При патология се усеща ускорен сърдечен ритъм, болка в сърцето и големите кръвоносни съдове.

Обикновено може да се усети при спортисти, които са развили функционална хипертрофия на сърдечния мускул. Също така, повишаването на систоличното налягане в нормалните граници се счита за вариант на адаптивна реакция, която осигурява адаптацията на организма към стресови условия. Това се случва в резултат на нервен стрес, повишена физическа активност и стрес върху тялото.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Скокове в по-ниското (диастолично) налягане

Диастоличното налягане е налягането, което възниква, след като сърцето е изтласкало кръвта в съдовете и е навлязло в диастолна фаза (пълна релаксация). Показва скоростта и налягането, с които кръвта се движи през кръвоносните съдове. То се поддържа от тонуса на кръвоносните съдове. При рязко повишаване на тонуса се получава скок на диастоличното налягане. Това е изпълнено със сериозни последици. Съдовете страдат първи. Те губят еластичност и са подвластни на разкъсвания.

Скачане на налягането при хипотензивни пациенти

Хипотонията е състояние, при което кръвното налягане пада под нормалните нива. Намаляването на налягането има отрицателно въздействие върху състоянието на целия организъм. На първо място, кръвообращението се нарушава и съответно намалява насищането на вътрешните органи и тъкани с кръв. В тях се нарушават метаболитните процеси, нивото на кислород намалява, а съдържанието на продукти от разпадането на хранителни вещества и въглероден диоксид се увеличава. Хипоксията води до намалена работоспособност и дисфункция на вътрешните органи. Те не са в състояние да изпълняват пълноценно функциите си и съответно не са в състояние да задоволят всички основни нужди на организма. Настъпва постепенно нарушаване на хомеостазата, нарушава се хормоналният баланс и невропсихическата активност.

Човек с хипотония може да бъде разпознат по външния си вид. Обикновено е блед, тъй като нормалният кръвоток в тялото е нарушен, развива се хипоксия. Тялото изтънява, поради липса на хранителни вещества и кислород се развиват пасивност, апатия и сънливост. Постепенно това може да се развие в анемия, загуба на сила. Работоспособността, концентрацията на внимание намаляват рязко, паметта и мисловните процеси се влошават. Човек няма достатъчно сили и мотивация за активна дейност, има постоянно желание да спи, да лежи, да не прави нищо.

Най-често хипотонията засяга жени и тийнейджъри. Това се дължи на особеностите на анатомията и хормоналния фон. В допълнение към хормоналните нарушения, тийнейджърите развиват и дисбаланс между показателите за ръст и тегло, нарушават се нормалните телесни пропорции, настъпва полово развитие, което води до нарушаване на съдовия тонус, спадове на налягането. В най-простите ситуации, при липса на усложнения, се препоръчва пиене на кафе. Това е достатъчно, за да се повиши кръвното налягане и да се почувствате задоволителни.

Състоянието е особено опасно, когато има резки спадове на налягането, при които хипотонията се заменя с хипертония. Ниското налягане отпуска съдовете, намалява тонуса им, те губят еластичността си. При рязко повишаване на налягането се наблюдава рязко повишаване на тонуса на съда, стените са напрегнати, голямо количество кръв преминава през съдовото легло под високо налягане. Това води до прекомерно пренапрежение на съда, в резултат на което той може да не издържи и да се спука (като маркуч, който се спука под високо налягане на водата). Така се получава инсулт.

Най-тънките мембрани на съдовете на мозъка, очите и сърцето. Те са първите, които са засегнати от патологията, могат да загубят еластичност и да се разкъсат. Поради това обстоятелство основната причина за смърт е инсулт и инфаркт. Много често хората с спадове на кръвното налягане развиват кръвоизливи в окото, а съдовете на лицето и очите се пукат, което се проявява под формата на синини, кръвоизливи, хематоми и натъртвания.

Честите промени в налягането от високо към високо водят до постепенно износване на съдовете, образуване на тромби в тях, намаляване на еластичността им и те са по-податливи на разкъсвания. Рискът от развитие на инфаркти, инсулти и исхемична болест на сърцето се увеличава значително. Нормалното функциониране на бъбреците и черния дроб се нарушава, тъй като тези органи са най-зависими от кръвообращението.

Развиват се сърдечни заболявания и коронарна болест на сърцето, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност, тъй като миокардът не получава необходимото количество хранителни вещества и натоварването върху него се увеличава рязко. Резервният капацитет на организма се активира и резервният обем кръв се освобождава.

Доста често понижаването на налягането се случва на фона на алергични реакции. Това състояние е много опасно, тъй като може да възникне неконтролирано понижение, до анафилактичен шок. В този случай тялото изпитва остра липса на кислород, излишък от токсични вещества и въглероден диоксид. Много органи, включително мозъкът, изпитват недостиг на хранителни вещества и кислород. Дългосрочното гладуване води до развитие на спазъм, смърт на мозъчни клетки. Кислородното гладуване за повече от 3-5 минути води до клинична смърт, в организма се развиват необратими процеси, мозъкът умира.

Опасно е също така да се намали налягането поради отравяне, инфекциозни заболявания, кървене, наранявания. Това също води до нарушаване на хемостазата, което завършва с необратими процеси в мозъка и всички увредени органи.