Антракс при деца

Антраксът е остро инфекциозно заболяване при животни и хора с тежка интоксикация, увреждане на кожата и лимфната система.

Код по МКБ-10

• A22.0 Кожен антракс (карбункул, пустула).
• A22.1 Белодробен антракс (респираторна форма; болест на събирачите на парцали; болест на сортировачите на вълна).
• A.22.2 Стомашно-чревен антракс.
• A22.7 Антраксна сепсис.
• A22.8 Други форми на антракс (антраксен менингит).
• A22.9 Антракс, неуточнена форма.

Епидемиология на антракс

Основен източник на инфекция са болни животни - говеда, овце, кози, коне, камили, магарета, свине. Те са заразни през целия период на заболяването, като отделят патогена във външната среда с урина, изпражнения, кървави екскременти от белите дробове, слюнка. След смъртта им всички органи и тъкани са заразни, включително кожа, вълна, кости и др.

За разлика от животните, хората не са заразни за другите.

Хората могат да се заразят чрез контакт, храна, въздушно-капков път и предаване чрез заразени насекоми - конски мухи, жилещи мухи и комари.

Причини за антракс

Причинителят на антракса е антраксният бацил (Bacillus anthracis) - голяма, неподвижна пръчка, обградена от прозрачна капсула. Разграничават се вегетативни и спорови форми. Вегетативните форми се развиват в жив организъм или в млади лабораторни култури.

Спорите на антраксните бактерии оцеляват в продължение на десетилетия в почвата и водата, в продължение на няколко месеца в животинската козина и в продължение на години в животинските кожи. Образуването на спори не се случва в живи организми или трупове.

Вирулентността на антраксните бактерии се свързва със способността им да образуват капсула и да произвеждат екзотоксин.

Причини и патогенеза на антракс

Симптоми на антракс

Инкубационният период обикновено е 2-3 дни, рядко може да се удължи до 6-8 дни или да се съкрати до няколко часа.

Съществуват локализирани и генерализирани форми на антракс. Най-често срещаната е локализираната (кожна) форма на заболяването.

Кожна форма. На мястото на входната врата на патогена се появява червеникаво петно, което бързо се превръща в медночервена папула, придружена от сърбеж. Няколко часа по-късно на мястото на папулата се образува везикула, чието съдържание първоначално е серозно, след което става тъмно и кърваво. Често пациентите чешат пустулата поради силен сърбеж, по-рядко тя се пука, образувайки язва. От повърхността на язвата се получава обилна серозно-хеморагична ексудация, образуват се "дъщерни" везикули, които, отваряйки се, причиняват ексцентричен растеж на язвата.

Симптоми на антракс

Диагностика на антракс

Лабораторната диагностика включва предимно изолиране на патогена. За микроскопско изследване се вземат съдържанието на пустулата, гной, материал от карбункула, кръв, урина, храчки, изпражнения, повърнато, а за аутопсия - парчета от органи или цели органи. Микроскопията може да се комбинира с луминесцентно-серологичен анализ. За да се увеличи вероятността за изолиране на култури и да се улесни тяхната идентификация, хранителните среди се посяват с патологичен материал и се заразяват опитни животни.

Лечение на антракс

Основното средство за действие срещу причинителя на антракс са антибиотиците в комбинация с антиантраксния имуноглобулин.

От антибиотиците се използват пеницилин, цепорин, цефалоспорин, азитромицин, левомицетин и гентамицин в дози, подходящи за възрастта.

Диагностика и лечение на антракс

Превенция на антракс

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на контакт с болни животни, замърсени продукти и суровини от животински произход.

Активната имунизация се провежда по епидемиологични показания за хора на възраст от 14 до 60 години. Използва се жива суха ваксина срещу антракс, която се прилага или кожно по 2 капки еднократно, или подкожно по 0,5 ml (ваксина за кожно приложение, разредена 100 пъти) двукратно с интервал от 20-30 дни и с последваща реваксинация след 12 месеца.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]