Мониторинг на лекарствата

Една от съвременните тенденции в областта на клиничната биохимия е мониторингът на наркотиците. Мониторингът или мониторингът на лекарствата през целия период на лечение е сложен аналитичен проблем.

Цели на мониторинга на наркотиците

определяне на правилния режим и дозировка на лекарствата поотделно за всеки пациент;
определяне на най-ефективната концентрация на лекарства за постигане на успешно лечение;
предотвратяване на развитието на токсични ефекти;
контрол на настъпващите промени във всеки период на лечение с възможност за промяна на дозировката на лекарствата в зависимост от състоянието на пациентите;
изследване на взаимозависимостта на различните фактори при предписаното лечение.

Клинични показания за мониторинг на лекарствата

Риск от предозиране на използваното лекарство.
Липса на очакван ефект от приложената доза на лекарството.
Необходимостта да се определи терапевтичната доза на лекарството и не е възможно да се оцени неговата ефективност по-опростен начин.
Сходство на симптомите на заболяване на пациента със симптоми на токсичен ефект на лекарството.
Рискът от взаимодействие между лекарства, използвани за лечение на пациента един с друг.
Случаи, при които болестта (болестта) на пациента може да промени абсорбцията на лекарството, капацитета на свързване на кръвните протеини, освобождаването на лекарството от организма, образуването на активните му метаболити.
Развитие на противоположността на очаквания клиничен ефект с употребата на наркотици.

Тестове за недостиг на витамин D3, B12, E за възрастни и деца

Витамините са поредица от жизненоважни вещества, без които нормалното функциониране на всички клетъчни структури е невъзможно. Дефицитът на витамини има отрицателен ефект върху общите показатели за човешкото здраве и върху функциите на отделните органи.

Циклоспорин в кръвта

Циклоспоринът се използва широко като ефективен имуносупресор за потискане на реакцията „присадка срещу гостоприемник“ след трансплантации на костен мозък, бъбреци, черен дроб и сърце, както и при лечението на някои автоимунни заболявания.

Литий в серума

Литиевите йони се абсорбират в стомашно-чревния тракт. Екскретират се с урината (95%), изпражненията (1%) и потта (5%). Концентрацията на литий в слюнката е значително по-висока от концентрацията му в кръвния серум. Кръвно-мозъчната бариера е пропусклива за литий и концентрацията му в цереброспиналната течност е 40% от тази в кръвния серум.

Теофилин в серума

Теофилинът инхибира фосфодиестеразата, повишава нивото на цАМФ в клетките, е антагонист на аденозиновите рецептори в белите дробове, причинявайки разширяване на бронхите. От групата на ксантина, теофилинът е най-ефективният бронходилататор.

Фенобарбитал в серума

Фенобарбиталът се използва предимно като антиконвулсант. Приема се перорално, лекарството се абсорбира почти напълно (до 80%) в тънките черва. Максималната концентрация на лекарството се достига 2-8 часа след еднократна перорална доза, 1,5-2 часа след интрамускулно приложение.

Дигитоксин в серума

Дигитоксинът е сърдечен гликозид, който се различава от дигоксина по продължителността на действие, свързана с по-добра разтворимост в липидите. Дигитоксинът се абсорбира почти напълно в стомашно-чревния тракт. В кръвния серум дигитоксинът се свързва с албумин.

Дигоксин в серума

Дигоксинът е един от най-често използваните сърдечни гликозиди. Обикновено се приема в продължение на един месец. Абсорбцията в стомашно-чревния тракт е 60-80% от приетата доза. По-голямата част от лекарството се екскретира от кръвта чрез бъбреците. Дигоксин се предписва главно при сърдечна недостатъчност и като антиаритмично средство, заедно с други лекарства.