Язвата на хранопровода - Диагноза

Диагнозата на язви на хранопровода е следната:

Езофагоскопия

VM Nechaev (1997) описва три форми на язви на хранопровода.

1. Фокална язва - малка язва (0,3-1 см в диаметър) с ясни, равномерни, невисоки ръбове. Перисталтията се запазва, липсата на твърдост на стените.
2. Дълбока язва - по-голяма (диаметър 0.5-3 cm) с ясни, равномерни ръбове, които се издигат над околните тъкани, перисталтиката се запазва.
3. Планинно-филтрираща язва - под формата на плосък инфилтрат с диаметър 0.3-3 cm с ясни граници, хиперемични ръбове, покрити с фибрин.

За диференциална диагноза с рак на хранопровода за всички язви е необходима биопсия на лигавицата на хранопровода с последващо хистологично изследване.

Рентгеново изследване на хранопровода

Основни рентгенографски признаци езофагеална язва - "ниша" (т.е., заоблени или триъгълна издатините на хранопровода сянка линия), а често има конвергенция гънки езофагеален мукоза към язва. Непряк признак на язва е постоянно контрастно петно върху вътрешната повърхност на хранопровода, след преминаване през него на бариево суспензия.

Дневни гастроезофагеални рН метри

Този метод позволява да се докаже наличието на херния на отвора на хранопровода на диафрагмата, недостиг на сърдечна недостатъчност, гастроезофагеална рефлуксна болест.

Вирусологично изследване на биопсичен образец

Провежда се, за да се докаже вирусната етиология на язвите на хранопровода. Използва се верижна полимеразна реакция, реакцията на хибридизация на ДНК е in situ.