Вариации и аномалии на дихателните органи, плеврата и медиастинума

Външен нос. Броят на носните хрущяли варира, често броят им е по-малък от обичайното. В 20% от случаите десният и левият вомероназални хрущяли се намират в задната част на носната преграда. Размерът и формата на носа, конфигурацията на ноздрите са много променливи.

Носна кухина. Често близо до предния носов гръбнак в лигавицата има сляп канал - вомероназален (Якобсонов) орган. Този орган е насочен нагоре и назад, рудиментарен и е хомолог на Якобсоновия орган на гръбначните животни. Зад и под отвора на Якобсоновия орган понякога има отвор, водещ към сляпо затворения инцизивен (Стенонов) канал. Той се намира в инцизивния канал и представлява рудиментарна формация. В 70% от случаите носната преграда е отклонена надясно или наляво. Изпъкналостта на носните раковини и дълбочината на носните проходи варират. Често зад полулунната цепнатина има допълнителен отвор, свързващ максиларния синус със средния носен проход.

Ларинкс. Ларингеалните хрущяли варират по степен на калцификация при различните хора (възрастни и стари). Конфигурацията и размерът на хрущялите имат значителни индивидуални различия. Горните рога на щитовидния хрущял често липсват, в неговата пластинка се открива едностранен или двустранен отвор с диаметър 1-6 мм. Крикоидният хрущял понякога има допълнителен туберкул, разположен на долния ръб на дъгата му (маргинален дентикул), гранулираните хрущяли могат да липсват, да се удвоят или да се увеличат по размер. Понякога липсват крикотиреоидните стави на ларинкса. Подвижността в ларингеалните стави е променлива, лигаментите им са изразени в различна степен. Мускулите на ларинкса са най-променливи. В 10% има тиротрахеален мускул, в 10% - крикотрахеален мускул и в 3% - несдвоен напречен щитовиден мускул. Много рядко се откриват латералният епиглототиреоиден мускул и мускулът, който повдига щитовидната жлеза. В 20% от случаите присъства крикоепиглотичният мускул, в 9% - мускулът, който спуска аритеноидните хрущяли. Често (около 16%) се откриват допълнителни снопове на тироаритеноидния мускул. В 22% липсва латералният тироаритеноиден мускул. В предната половина на ларингеалната камера, от едната или от двете страни, може да има малка прорезка - ларингеалният апендикс, който е с променлива форма и размер.

Трахея. Дължината и ширината на трахеята, броят на хрущялите в стените ѝ (от 12 до 22) са променливи. Формата на хрущялите често има индивидуални характеристики. Трахеята може да бъде разделена на 3 главни бронха (трахеална трифуркация), понякога се наблюдават вродени трахеални фистули и комуникации с хранопровода. Рядко има тиротрахеална бурса между провлака на щитовидната жлеза и трахеята. Рядко подобна бурса се намира между аортата и трахеята (аортотрахеална бурса).

Бели дробове. Белите дробове варират по форма и размер. Често има допълнителни лобове на десния и левия бял дроб (до 6 лоба на бял дроб). Понякога върховете на белите дробове получават самостоятелни бронхи, които се простират от главните бронхи. Много рядко, при наличие на дефекти на диафрагмата, е възможно изместване на допълнителни лобове в коремната кухина. Степента на развитие на интрапулмоналната съединителна тъкан, броят на ацинуите и техните компоненти варират индивидуално.

Плевра. Дълбочината и тежестта на плевралните синуси варират индивидуално. Срастванията често се образуват в плевралната кухина между париеталната и висцералната плевра. В 7% от случаите дясната и лявата медиастинална плевра в предния медиастинум са затворени на известно разстояние зад гръдната кост, образувайки мезокарда.

Медиастинум. Понякога медиастинумът е тесен или необичайно широк, което е свързано с конфигурацията на гръдния кош. Топографията на органите на гръдната и коремната кухина може да бъде рязко променена, дори до противоположно на нормалното им положение (пълно или частично).