Urofosfabol

Системен антибиотик Урофосфабол е лекарство на основата на фосфомицин, което се отнася до препарати с широк спектър на антимикробна активност.

Показания Урофосфабола

Урофосфабол се предписва за възпалителни инфекциозни патологии, ако причинителят на заболяването е чувствителен към ефектите на лекарството. Показанието може да бъде:

• инфекциозни тъканни лезии при захарен диабет, заболявания на периферните артерии и др .;
• остеоартикуларни инфекциозни заболявания;
• инфекциозни заболявания на дихателната система;
• инфекциозни заболявания на корема;
• възпалителни процеси в тазовите органи;
• инфекциозни лезии на пикочната система.

Формуляр за освобождаване

Urophosfabol има вид на прахообразна маса с белезникаво-жълтеникав оттенък, която се използва за направата на инжекционен разтвор.

Активна съставка Урофосфабол е фосфомицин, а допълнителна - янтарна киселина.

Прах Urophosfabol е опакован в стъклени бутилки от 20 ml, херметически затворени с гумен капак, покрит с алуминиева защита.

В един пакет има една бутилка с прахообразна маса.

Фармакодинамика

Активна съставка Урофосфабол е антибиотик, който има бактерициден ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните микроби. Урофосфаболът е особено активен при pseudomonas, protea, sheratia и много устойчиви Staphylococcus щамове и Escherichia.

Урофосфаболът може да се натрупва в значителни количества в микробни клетки, като се вкарва в тях чрез активен транспорт.

Урофосфабол инхибира в началните етапи биологичната синтеза на пептидно-адипозната клетъчна стена.

Фармакокинетика

Когато се извършва интрамускулно инжектиране на Urophosphabol, граничните плазмени концентрации се откриват след 60 минути и се оценяват на 17,1 mg / литър и 28 mg / литър (при подходящо приложение на 500 mg и 1 g от лекарството). При инжектиране съгласно схемата на 1 g, стабилна плазмена концентрация от 8 mg / l може да се поддържа веднъж на всеки шест часа.

Качеството на свързването на активната съставка Urophosfabol е относително слабо - 1% от количеството на лекарството, което се доставя в кръвта.

Ниското молекулно тегло на активната съставка Urophosfabol допринася за факта, че тя е перфектно разпределена между органите и тъканите. Качествена бактерицидно ниво на антибиотика намира в белите дробове, плеврална и перитонеални течности в жлъчката система екскреция, VLS, мускулни и костни тъкани, ставите, органите на зрението, в ендокарда. Урофосфабол безпрепятствено преодолява кръвно-мозъчната мембрана.

Нивото на Urophosphabol в CSF се увеличава значително в присъствието на възпалителна реакция в мембраните на мозъка. Активната съставка има способността да влезе и да се натрупва във фагоцитни клетки, а също така да премине през плацентата. В малки количества лекарството се определя в състава на майчиното мляко.

Полуживотът за възрастен пациент може да бъде 90-120 минути, а за дете - 0,69-1,04 часа.

Основният начин за отстраняване на лекарството е през бъбреците, докато антибиотикът в активната му форма се секретира с уринарната течност. Отстраняването на остатъка от лекарството с калорична маса не е клинично важно.

Урофосфабол може да бъде отстранен от серума чрез диализа.

Дозиране и администриране

Урофосфабол се използва под формата на интрамускулни инжекции.

Стандартното количество антибиотик за интрамускулно инжектиране е от 1 до 2 g три пъти дневно. Деца на възраст 2,5 години се предписват 0,5-1 g Urophosphabol три пъти дневно.

Пациенти с диагностицирана бъбречна недостатъчност или с свързана хемодиализа е необходимо да се коригира схемата на приложение Urophosphabol:

• когато креатининът се изчисти от 20 до 40 ml на минута, 2 до 4 g Urophosphabol се инжектира веднъж на 12 часа;
• когато креатининът се изчисти от 10 до 20 ml на минута, 2 до 4 g Urophosphabol се прилагат веднъж дневно;
• при клирънс по-малко от 10 ml на минута, се инжектират 2 до 4 g Urophosphabol веднъж на всеки 2 дни.

На пациентите, които са на хемодиализа, се предписват 1-2 g Urophosphabol в края на всяка диализна сесия.

Интрамускулно приложение Urophosfabol може да причини доста болезнени усещания.

За да се намали болката, антибиотичният разтвор се приготвя, както следва: 1 g Urophosphabolum се разрежда в 2 ml инжекционна вода, след което се смесва с 2 ml 2% лидокаин.

[2]

Употреба Урофосфабола по време на бременност

Цел Урофосфабол по време на бременността е нежелан и се провежда само в ситуации, при които предполагаемият ефект за дадена жена е по-важен от вероятната опасност за бъдещото бебе.

Тъй като урофосфаболът се намира в кърмата, не се препоръчва употребата му в периода на кърмене. Ако е необходимо лечение, тогава по време на терапията с антибиотици кърменето е спряно.

Противопоказания

Не се препоръчва предписването на антибиотика Urophosfabol с повишена вероятност за развитие на алергии към лекарството, както и по време на бременност и в детска възраст до 2,5 години.

Относителните противопоказания са:

• тежко увреждане на черния дроб;
• недостатъчна бъбречна функция;
• старост;
• високо кръвно налягане.

Странични ефекти Урофосфабола

Урофосфабол се счита за ниско-токсичен антибиотик: пациентите в повечето случаи понасят добре лечението и рядко се забелязват неблагоприятни симптоми.

В някои случаи антибиотичната терапия с Urophosphabol може да бъде придружена от:

• алергични реакции (обрив, треска, кашлица или бронхоспазъм);
• нарушения на чернодробната функция (лабораторни - активиране на аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза, нивото на билирубина);
• нарушения на храносмилателната функция (диария, повръщане, коремна болка, нарушен апетит, възпалителни процеси в устната кухина);
• нарушения на кръвната картина (намаляване на нивото на еозинофилите, левкоцити, по-рядко - анемия и агранулоцитоза);
• нарушения на функцията на урината (повишени нива на уреята, наличие на белтък в урината, нарушение на електролитния баланс);
• нарушения в централната нервна система (замайване, конвулсии).

Някои пациенти имат локална реакция към приложението на Urophosfabol, което се изразява в болка и появата на запечатване в мястото на инжектиране.

В отделни случаи са описани явления като болка в главата, оток на крайниците, неприятно усещане зад гръдната кост, увеличаване на сърдечната дейност.

[1]

Свръх доза

Към днешна дата няма описание на случаи на интоксикация с антибиотик Urophosfabol.

Взаимодействия с други лекарства

Може да бъде генериран синергичен ефект, когато Urofosfabol връзка с такива лекарства като пеницилин и цефалоспорин препарати, карбапенеми, гликопептиди, аминогликозиди и флуорхинолонните агенти. Това свойство може да бъде полезно в антибиотична терапия тежки възпалителни патологии или инфекциозни заболявания, предизвикани от резистентни бактерии - Pseudomonas, стафилококи, ентерококи, ентеробактерии и така нататък.

Не можете да смесвате с една инжекция Urophosfabol и ампицилин, канамицин, гентамицин, рифампицин, стрептомицин.

[3]

Условия за съхранение

Съхранявайте Urophosphabol на тъмно място - възможно е в специален шкаф при температура не повече от + 25 ° С. Мястото за съхранение трябва да бъде защитено от достъп на деца.

[4]

Срок на годност

Допуска се употребата на Urophosphabol до 2 години.