
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сърбеж на краката - като симптом на заболяване
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025

Сърбежът по кожата носи не само физически мъки. Често той се превръща в причина за психологически дискомфорт. В крайна сметка, самият симптом не изчезва, принуждавайки човек да се замисли как да облекчи неприятните усещания (не винаги и не навсякъде е удобно да се направи) и от какво могат да бъдат причинени. Последният въпрос в никакъв случай не е риторичен и често има смисъл да се обърне към лекарите. По този начин, сърбежът по краката може да има както непатологичен характер, така и да представлява медицински проблем. Освен това, не винаги става въпрос за дерматология, както е общоприето сред обикновените хора.
Причини сърбящи крака
Има много причини за сърбеж по краката и те често са много неясни. Освен това, при подробно разглеждане на причините и причините за появата на сърбеж, се появяват все повече нови точки. Например, алергичната реакция се счита за една от честите причини за сърбеж. И в същото време, алергичният сърбеж по краката, познат на мнозина, може да бъде причинен от различни причини.
Какво може да провокира появата на алергичен сърбеж по краката:
- домакински химикали (обикновено съдържат поне един алерген и при хора, чувствителни към него, може да се появи кожна реакция в резултат на контакт на кожата с веществото, по-рядко в резултат на системна реакция към алергена),
- приемане и употреба на лекарства (тук може да има и 2 варианта: сърбежът на кожата може да бъде причинен от приемане или въвеждане на лекарства в тялото или от локалното им приложение върху повърхността на кожата),
- синтетични дрехи (това е отделен разговор, тъй като алергиите към синтетика се срещат доста често, особено в ситуации на хормонални промени или имунни проблеми, например по време на бременност, алергия към найлонови чорапогащи може да се появи дори при тези, които преди това спокойно са използвали такава дреха),
- ухапвания от насекоми (не е тайна, че в търсене на храна, летящи и пълзящи кръвосмучещи насекоми често „скитат“ по човешката кожа и след посещенията им по тялото остават зачервени сърбящи петна),
- козметика за грижа за кожата (сърбеж се появява, ако продуктът съдържа компоненти, включително вещества от растителен произход, които могат да причинят алергии)
- козина от домашни любимци (това е известен алерген, подобно на книжен или друг прах, който причинява както локална реакция (малките косъмчета от козината дразнят кожните рецептори, причинявайки сърбеж), така и системна реакция, т.е. директна алергична реакция),
- студ и слънце (научихме за съществуването на такива видове алергии не толкова отдавна, но те все още съществуват),
- свръхчувствителност към вещества в хранителните продукти (хранителни алергии, както всяка друга, могат да се проявят като сърбеж на кожата в комбинация с други симптоми),
- алергия към цветен прашец (това е сезонен вид алергия, така че ако сърбежът се появи по време на периода на цъфтеж на растенията, е напълно възможно да е свързан с това).
Сърбежът по краката често се появява след бръснене – процедура за подстригване, към която напоследък прибягват както жени, така и мъже. Освен това, тук всичко е двусмислено, защото сърбежът се причинява не от самото бръснене, а от определени моменти, свързани с него, или от неправилното му прилагане.
Рискови фактори
Рисковите фактори, които могат да причинят сърбеж на кожата на краката ви след процедурата, включват:
- алергии към продукти за бръснене и след бръснене (сапуни, гелове, пяни, кремове, специални ленти за самобръсначки), които обикновено изчезват при замяна на този продукт с друг,
- пресушаване и лющене на кожата, свързани с употребата на тоалетен и пране сапун вместо специални успокояващи и хидратиращи продукти за бръснене,
- идентична ситуация се наблюдава при „сухо“ бръснене, при липса на смазване машината дразни кожата, причинявайки парене и сърбеж,
- пренебрегване на подготвителните хигиенни процедури (кожата първо трябва да се почисти и овлажни чрез вана или душ),
- небрежност при бръснене (обикновено причинена от бързане, което води до малки порязвания и рани по тялото, причиняващи парене и сърбеж),
- тъпа бръсначка (това е сериозен проблем, причиняващ травма на кожата, увеличаващ риска от инфекция и допринасящ за нарушаване на нормалното развитие на косата),
- враснали косми (следва от предишната точка: използването на тъпи ножчета и бръсненето срещу посоката на растежа на косата увеличава риска от врастване на космите в кожата и развитие на възпаление в тази област, често съпроводено със сърбеж).
Сърбежът по краката след плаж или солариум също е познат на много любители на слънчевите бани. И това явление има своите обяснения. Причината за сърбежа на кожата, включително по краката, може да бъде:
- слънчево изгаряне от всякаква степен (при леко изгаряне ще се появят само зачервяване и сърбеж; при по-тежко изгаряне кожата ще започне да се образуват мехури), което се получава при продължително излагане на слънце без използване на козметични защитни продукти с ниво на защита, подходящо за типа кожа,
- използването на слънцезащитни гелове, пяни и кремове, които не са подходящи по състав,
- гъбични инфекции, краста - това са проблемите, които могат да се прихванат и на плажа, където много хора с различни заболявания и индивидуално отношение към хигиенните процедури релаксират, а тези проблеми са съпроводени със сърбеж по кожата (същите заболявания могат да бъдат „донесени“ от солариума, ако служителите пренебрегват изискванията за хигиена и санитария, не извършват редовна дезинфекция),
- продукти за дезинфекция на солариуми, които също могат да причинят алергии и раздразнение на чувствителна суха кожа,
- слънчева алергия (фотодерматит), причинена от неадекватна реакция на организма към ултравиолетовата радиация,
- неправилно избрано време (слънчевите бани след пилинг на кожата и други почистващи процедури са строго непрепоръчителни, тъй като те лишават кожата от естествената ѝ защитна бариера и я правят по-чувствителна към влиянието на околната среда, включително слънчевата светлина),
- прием на лекарства (някои лекарства могат да повишат чувствителността на кожата към слънчева светлина, в резултат на което дори краткотрайното излагане на слънце може да причини леко слънчево изгаряне, раздразнение и сърбеж).
Между другото, относно сухата кожа. Сухият въздух дразни не само дихателните пътища, но и кожата, която изисква допълнителна влага, за което тялото ни сигнализира със сърбеж. Друга неприятност е хлорираната вода, която изсушава кожата не по-малко от тоалетния сапун, а заедно създават напълно неподходящи условия за нормалното функциониране на епидермиса.
Дехидратацията също може да се счита за един от рисковите фактори за сърбеж по кожата, влияещ върху нейното състояние. И, разбира се, не забравяйте за витаминния дефицит, който най-често се среща през пролетно-зимния период. Липсата на витамини и минерали, участващи в метаболитните процеси, просто не може да не се отрази на състоянието на кожата. Тя става суха, появяват се раздразнение, хиперемия и сърбеж.
Потните крака, носенето на некачествени обувки и такива, които притискат краката, нарушавайки кръвообращението в тях, могат да се считат за рисков фактор за сърбеж по стъпалата и пръстите на краката.
Разгледахме непатологични причини за сърбеж по краката. В повечето случаи това е кожно дразнене или алергична реакция към определени вещества. Такива проблеми лесно се отстраняват. Освен това е много лесно да се предотврати сърбежът в подобни ситуации.
Но има и друг списък с причини, които причиняват сърбеж по краката, който не е толкова лесен за елиминиране. В края на краищата говорим за сериозни заболявания, без лечение на които сърбежът няма да изчезне напълно.
Патологичните причини, които могат да причинят сърбеж на кожата, включват:
- нарушения на нервната система (да, някои нервни заболявания могат да бъдат съпроводени със сърбеж в краката, защото всички наши усещания са свързани с него),
- гъбични инфекции (гъбичките също са алергени, а някои от тях, като например мухъл, могат дори да повишат чувствителността на организма към други алергени),
- инфекциозни кожни лезии с бактериална етиология,
- захарен диабет, други ендокринни заболявания,
- разширени вени и други сърдечно-съдови заболявания,
- кръвни заболявания и онкология.
Доста често пациенти с бъбречни или чернодробни проблеми се оплакват от сърбеж по краката. При чернодробни патологии кожата обикновено придобива жълтеникав оттенък, появява се сърбеж с различна интензивност и подкожни кръвоизливи. При бъбречна недостатъчност пациентът развива кожни обриви и обсесивно сърбеж на кожата.
Патогенеза
Изненадващо е, че толкова различни причини могат да причинят един и същ симптом. Но още по-интересното е, че патогенезата на сърбежа по краката също може да има различно естество. Например, ако говорим за микропорязвания и рани по кожата, тогава виновникът за сърбежа може да е инфекция (или по-скоро продуктите от нейната жизненоважна дейност, провокиращи алергично възпаление) или сърбежът се появява като признак, че раната заздравява и започва ексфолиране на кератинизираните участъци.
Инфекцията (най-често гъбична, която обича влажна и топла среда и бързо се размножава в нея) също играе основна роля в изпотяването на краката. При носене на неудобни обувки е по-вероятно да се стигне до нарушение на тъканния трофизъм (дишане и хранене) поради нарушено кръвообращение, защото с кръвта в кожата навлизат както кислород, така и хранителни вещества. Състоянието на кожата се влошава, появяват се сухота и сърбеж. Тесните обувки също притискат нервните окончания, което също може да се счита за една от причините за неприятен симптом.
Сърбежът по време на алергични реакции възниква под въздействието на хистамин, невротрансмитер, синтезиран в човешкото тяло в отговор на нахлуването на „чужди“ тела. Той също така насърчава разширяването на кръвоносните съдове, което обяснява тъканната хиперемия, зачервяването на очите и носа и червения обрив по време на алергични реакции.
Между другото, сърбежът на мястото на ухапване от насекомо може да бъде провокиран и от хистамин, ако „кръвопиецът“ го инжектира в кожата, за да разшири капилярите (това улеснява храненето). Алергиите и сърбежът могат да възникнат в отговор на попадането в кръвта на слюнката на насекомите или на специални „анестетици“, които те използват, за да обезболят мястото на ухапване.
Сърбежът по краката при разширени вени има различен характер. Появата на този симптом е свързана, първо, със застой на венозна кръв. Това причинява нарушение на трофиката на мускулната тъкан и кожата, което непременно се отразява на нейното състояние. Метаболитните продукти и клетъчното разпадане (млечна киселина, въглероден диоксид, токсични вещества) вече се отделят по-малко с кръвта и се натрупват в тъканите. В резултат на това се появяват отоци, кожата променя цвета си, става по-суха, склонна към раздразнение, появяват се лющене и сърбеж.
Второ, при разширени вени се наблюдава промяна в структурата на съдовете. Разширените вени притискат малките капиляри в кожата, увеличавайки напрежението в тях, а те от своя страна притискат близките нервни окончания, дразнейки ги и причинявайки силен сърбеж по краката.
Сърбежът по краката при диабет е следствие от високи нива на кръвна захар. Диабетът разрушава предимно малките съдове и това води до влошаване на състоянието на кожата. Поради прекомерната ѝ сухота се появяват сърбеж и малки пукнатини (поради високите нива на кръвната захар те заздравяват бавно), през които лесно прониква инфекция, което причинява засилен сърбеж.
Нарушената трофика на кожните тъкани влияе и върху състоянието на нервните окончания в нея, които започват неадекватно да оценяват интензивността на дразнителя и реагират бурно дори на леко докосване. Сърбежът, като отговор на кожните рецептори, вече се появява по всякаква причина.
Ако използвате сапун и други продукти, които причиняват сухота, или извършвате агресивни почистващи процедури върху суха и чувствителна кожа (каквото става при диабет), това само влошава ситуацията. Сърбежът се засилва, поради загубата на естествената защитна бариера, инфекцията лесно прониква в микропукнатини и се активира в тялото, появяват се сърбящи пустули. Тук се включва и действието на хистамина, освободен в отговор на проникването на отпадъчни продукти на патогените в кръвта.
При други ендокринни заболявания сърбежът по краката не е характерен симптом, но понякога може да се появи и поради хормонален дисбаланс. Хормоналните промени по време на бременност и менопауза влияят на метаболитните процеси в организма, което от своя страна се отразява на състоянието на кожата. Причината за сърбежа в този случай ще бъде прекомерната ѝ сухота и лющене, склонност към раздразнение и др.
Заболяванията на жлъчния мехур и черния дроб, при които е нарушен оттокът на жлъчка, са съпроводени с повишаване на нивото на билирубин, който в големи количества има токсичен ефект върху нервните клетки. Жлъчният пигмент не само влияе върху цвета на кожата, но и става виновник за сърбеж по нея.
При бъбречни заболявания с нарушена функция се появяват отоци, промени в цвета и състоянието на кожата. Отново кожата става по-суха, а следователно и по-бяла и по-чувствителна. Натрупването на течности в тъканите причинява напрежение в малките съдове и притискане на нервните окончания, което само засилва неприятните усещания в краката.
Сърбеж в краката може да се появи при левкемия (рак на кръвта), както и при туморни процеси, локализирани в долните крайници и таза, вътрешните органи. При генерализиран туморен процес много често се появява сърбеж на долните крайници.
Кръвните заболявания с нарушено образуване на червени кръвни клетки и тромбоцити не могат да не повлияят на състоянието на кожата, тъй като именно червените кръвни клетки са отговорни за преноса на кислород. Кожата при левкемия става суха, тънка, твърде чувствителна с редовно появяващи се малки кръвоизливи. Не е изненадващо, че един от симптомите на левкемия е сърбежът. Туморните процеси причиняват компресия на кръвоносните съдове и нервните влакна: трофиката на тъканите се влошава, чувствителността на нервните окончания се увеличава, което води до неадекватна реакция на дразнители.
При нервни разстройства, сърбежът по краката обикновено е свързан с неадекватна реакция на централната нервна система към сигнали, идващи от кожните рецептори. Причината за това е състоянието на невроните, които почти винаги са във възбудено състояние, което принуждава централната нервна система да бъде през цялото време в бойна готовност и всъщност да действа с изпреварване.
Според статистиката, всеки от нас е изпитвал сърбеж по краката си. Но причините за този симптом далеч не винаги са едни и същи. Най-често, разбира се, говорим за ухапвания от насекоми, особено ако става въпрос за дете, алергични реакции, рани и раздразнения, повишена сухота на кожата в резултат на хормонални промени, контакт с „химия“. Но това не означава, че могат да се изключат други възможни причини.
Тук е много важно да се обърне внимание не на един единствен симптом на сърбеж по краката, а на целия комплекс от симптоми, появата на нови тревожни промени по кожата и в общото състояние на организма. Това ще помогне за своевременното диагностициране на заболяването. В крайна сметка сърбежът е важен сигнал за някои здравословни проблеми (незначителни или дори опасни), въпреки че сам по себе си не представлява никаква опасност, освен възможността за разкъсване на кожата и внасяне на инфекция.
Симптоми
Сърбежът на кожата не е специфичен симптом, характерен за едно заболяване. Следователно е невъзможно да се съди за заболяването само по факта, че кракът сърби. Сърбежът възниква в отговор на дразнене на кожните рецептори, но причината, която го предизвиква при различните заболявания, може да бъде различна. Различните причини провокират появата на определени симптомни комплекси, които могат да включват сърбеж по краката. Но как можем да разберем за какво заболяване говорим и съществува ли изобщо това заболяване?
Първо, струва си да се обърне внимание на други симптоми, независимо дали са първите признаци на заболяването или онези прояви на патология, които се появяват по-късно от сърбежа. Второ, би било полезно да се оцени естеството на сърбежа и неговата локализация, тъй като той може да бъде както локален симптом, например по пръстите на краката, така и широко разпространен (по краката и корема или пищялите и бедрата).
Характер на сърбежа
Разбира се, невъзможно е да се вземе решение за причината и етиологията му, основавайки се на естеството на сърбежа. Силен, непоносим сърбеж по краката може да бъде причинен от ухапване от насекомо, алергична реакция (например към найлон) или вътрешни заболявания. Друго нещо е, че при ухапване и алергия сърбежът е един от първите симптоми. Ако премахнете алергена, сърбежът скоро изчезва и може да се появи само при последващо излагане на специфичен дразнител.
В случай на разширени вени, диабет, левкемия, чернодробни заболявания, хормонални и невропсихиатрични проблеми, гъбични инфекции, от началото на заболяването до появата на сърбеж минава много повече време. Същото може да се каже и за рани по кожата, които започват да сърбят още по време на заздравяването.
Други съпътстващи симптоми могат да разкажат малко повече за причините за сърбежа. Сърбежът и малкият обрив по краката са симптом на много здравословни проблеми. Напълно възможно е това да са машинации на мушици по време на отдих на открито, ако човек има много чувствителна кожа на краката. В този случай много червени точки и сърбеж по краката са гарантирани.
От друга страна, силният сърбеж и специално разположените червени петна по кожата могат да показват паразитна инфекция, като например въвеждането на подкожен акари. Ако сърбежът по краката се засилва през нощта, можете да подозирате краста, защото подобни колебания в интензивността на симптома са по-типични за крастата. При ухапвания от насекоми сърбежът се отбелязва в различно време на деня с приблизително еднаква интензивност, просто изглежда по-досаден, когато е време за лягане, но всъщност нищо не ни разсейва от анализа на собствените ни чувства.
Ако не сте фен на отдиха на открито, най-вероятно ще трябва да потърсите причината вътре в тялото. Червените обриви по краката със сърбеж са характерни симптоми на уртикария - кожна проява на алергична реакция. При хора с тъмна кожа тя може да не се прояви толкова ясно, а при хора със светла кожа тялото може да бъде покрито с множество яркочервени малки мехурчета. Уртикарията често се комбинира с други симптоми: подуване на устните и гърлото, секрет от носа, кихане и други прояви на алергии.
Сърбеж и мехури по крака могат да се появят и в резултат на ухапване от насекомо, което инжектира анестетични и вазодилататорни вещества под кожата. Тези вещества се възприемат от организма като чужди и може да възникне банална алергична реакция: сърбеж, зачервяване, подуване на ухапаната област. Ужилването от насекомото и кожата ни са убежище за много микроби, които получават възможност да проникнат в микрораната. Възпалителната реакция се засилва, като първо става ексудативна с появата на прозрачен мехур, а след това гнойна.
Мехури, съчетани със сърбеж, могат да се наблюдават и на мястото на активиране на гъбична инфекция (най-често на стъпалото между пръстите), особено ако е раздраскано. Появата на мехурест обрив е също симптом на контактен или атопичен дерматит, който се появява при многократен контакт с алерген.
Екземата причинява сърбящи, зачервени области, които започват да се появяват като фин обрив, да се напукват и да гнойят.
Във всички тези случаи се появяват зачервяване и сърбеж по краката. Но ако няма обрив, а зачервяването и сърбежът са се появили след слънчеви бани, можете да кажете, че сте прекалили. Насищането с витамин D и красивият тен са добри, но в умерени количества. Дългосрочното излагане на открито слънце (особено при хора със светла кожа) причинява изгаряния на кожата, които се проявяват със зачервяване и сърбеж. При внимателно разглеждане можете да видите множество полупрозрачни малки капиляри и кръвоизливи.
Беленето и сърбежът по краката също могат да бъдат следствие от слънчево изгаряне, но по-късно, когато зачервяването отшуми. Много сухата кожа също може да се бели, което често може да се наблюдава след измиване на краката с чешмяна вода, съдържаща хлор. При белене се появява и сърбеж, но не толкова силно изразен.
Беленето на кожата може да е късен симптом на гъбични заболявания, като например трихофития. Това заболяване първоначално причинява образуването на сърбяща, ясно очертана, яркорозова плака върху кожата, която след лечение променя цвета си на по-светъл и започва да се лющи.
Подуването и сърбежът в краката са по-склонни да бъдат характерни за нарушения на венозното кръвообращение (например разширени вени) и сърдечно-съдови заболявания (исхемична болест на сърцето). Малки, трудно зарастващи язви по краката могат да се появят и при диабет.
Гноен обрив, показващ отравяне на организма, в комбинация с подуване и сърбеж по краката, може да се появи и при бъбречна дисфункция. Ако обривът е локализиран главно по вътрешната страна на бедрата и в областта на слабините, може да се подозира ППИ. Ако обривът е видим по бедрата и седалището, тогава с по-голяма вероятност може да се диагностицира рубеола, която може да се зарази на всяка възраст, въпреки че не може да се изключи менингококова инфекция (точковиден хеморагичен обрив може да бъде придружен от сърбеж).
Но обрив по краката без сърбеж често е проява на кръвни и съдови заболявания, появява се първо на стомаха, а след това може да се разпространи в различни посоки. Обривите без сърбеж могат да бъдат симптом на псевдотуберкулоза или псориазис.
Трябва да се каже, че алергичният обрив не винаги е съпроводен със сърбеж, така че този симптом не е показателен в тази ситуация.
Локализация на сърбежа
За да разберете какво боли човек, трябва поне приблизително да знаете локализацията на болката. Същата ситуация е и със сърбежа, който не възниква от нищото, а в отговор на някакви вътрешни или външни фактори.
Сърбежът по краката е неясно понятие, тъй като долният крайник е доста голям орган по дължина и симптомът може да се появи навсякъде: по бедрата, коленете, пищялите, стъпалата, пръстите на краката. При някои заболявания дори по-специфични детайли помагат за поставяне на диагноза, например вътрешната или външната страна на бедрото, по-близо до коленете или слабините. Струва си да се обърне внимание на тези точки, когато се появи неприятен симптом, особено ако се появява повече от веднъж.
Сърбеж по пръстите на краката. Този симптом може да съпътства различни патологии и ситуации, когато не е заболяване. Просто трябва да наблюдавате кога се появява, колко дълго трае и да разберете с какво е свързан. Ако сърбежът се появи веднага след събуване на обувките, е напълно възможно те да са ви тесни, притискайки кръвоносните съдове и нервните окончания, поради което се появява сърбеж, изтръпване, усещане за пълзящи мравки, които преминават доста бързо. Най-често страдат големият пръст и кутрето, но може да сърби и кожата на горната част на другите пръсти, особено ако обувката е с нисък подмет.
Големите пръсти могат да сърбят при плоскостъпие, когато костният скелет на стъпалото е увреден. Сърбежът обикновено се появява в по-късните етапи и е локализиран в основата на големия пръст.
Сърбежът между пръстите на краката, където кожата е по-деликатна и чувствителна, може да е проява на алергична реакция. Често се причинява от перилни препарати и материала на дрехите за крака (чорапи, чорапогащи, ботуши). Алергиите могат да бъдат причинени от индивидуална реакция към синтетика в трикотажните изделия, протичаща както по генерализиран начин, така и под формата на локални реакции в областта на пръстите. Същата реакция може да се появи и към отделни компоненти на перилни препарати (сапуни, прахове за пране). Понякога причината за сърбеж и дразнене на деликатната кожа е агресивното действие на перилните препарати, ако те не са били напълно измити от дрехите с вода.
Хората, които пренебрегват хигиената на краката, могат да изпитват сърбеж между пръстите именно поради тази причина. Когато мием краката си, ние премахваме люспи, мръсотия и микроби от повърхността на кожата, които могат да причинят дискомфорт.
Всичко това не е толкова страшно и може да се реши чрез смяна на чорапи и чорапогащи, редовна хигиена на краката, избор на удобни обувки. Много по-лошо е, ако сърбежът е причинен от кожни заболявания. Такава локализация на лезиите е типична за псориазис, екзема, невродермит. Те обаче могат да се появят и на други места, придружени от зачервяване, напукване на кожата, лющене и др., лезиите могат да изчезнат и да се появят отново.
Друга неприятна причина за сърбеж по краката между пръстите е гъбична инфекция, чийто риск се увеличава при прекомерно изпотяване на краката. Гъбичната инфекция най-често се проявява чрез сърбеж и неприятна миризма, идваща от краката. Други симптоми могат да включват зачервяване на кожата, обрив, леко подуване, което често се разпространява към горната част на стъпалото, сухи стъпала, напукана кожа.
Ако се наблюдава сърбеж около ноктите на краката и предния ден не е имало травма на кожата (надраскване, натиск от обувки), има голяма вероятност да говорим за гъбички по ноктите - онихомикоза. Това се проявява със сърбеж в продължение на няколко дни, промяна в цвета на нокътя, неговата чупливост, поява на вдлъбнатини и петна, неприятна миризма.
Сърбеж на стъпалото. Най-често се свързва с алергични заболявания, въпреки че този симптом често може да бъде свързан с прищипване на кожата от обувки, особено тънки каишки, или ухапвания от насекоми. Сърбежът на горната част на стъпалото, който се появява еднократно, обикновено е причинен от проблеми с кръвообращението и дразнене на кожата в резултат на носенето на неудобни обувки. Но не могат да се изключат възможни алергични реакции, ако кожата е била в контакт с плат, съдържащ синтетични влакна или неизплакнати частици прах за дълъг период от време. В този случай по кожата могат да се появят зачервени мехури, които силно сърбят.
Ако сърбежът не отшумява дълго време, измъчва редовно и по тялото започват да се появяват зачервяване, а след това и обрив, струва си да се подозират кожни заболявания. Най-често говорим за алергичен или контактен дерматит, но не можем да изключим ограничен псориазис, екзема, които могат да се появят на единия или и на двата крака.
Ако силният сърбеж продължава няколко месеца и години, но няма сериозни тревожни промени по кожата, освен зачервяване и леко подуване, тогава е вероятно това да е фокален невродермит с неспецифичен ход (обикновено се появяват и папули).
Ако сърбежът се появява на долната част на стъпалото и е съпроводен с повишена сухота на кожата, нейното напукване, може да има 2 причини: или гъбична инфекция, или нарушение на щитовидната жлеза, засягащо метаболизма.
Сърбеж в горната част на краката. Сърбежът в областта на бедрата, където кожата е доста нежна и чувствителна, може да има няколко различни причини. Причинява се от хиперхидроза, синтетични тъкани и дори груби шевове на дрехи, които нарушават кръвообращението в кожата. Това е любимо място за ухапвания от насекоми. Тук често се появяват фурункули (нагнояване на космените фоликули), чието дразнене от дрехи може да бъде съпроводено със сърбеж и изтръпване.
Сърбежът на кожата между краката може да бъде причинен както от дразнене на кожата от триене, така и от алергия към синтетични чорапогащи (при жените), която обикновено се проявява между бедрата и в областта на пръстите. Ако кожата започне да се лющи, сърби и да се образуват петна, които се зачервяват, покриват с коричка и се напукват, може да се подозира гъбична инфекция (например, лишеи). Кожни заболявания като екзема, псориазис и невродермит също могат да се проявят по същия начин. Гъбичните инфекции и някои ППИ често причиняват сърбеж по вътрешната страна на бедрата и в слабините.
Също така, бедрата могат да сърбят поради стрес, неврози и някои психични разстройства. Когато нарушенията в нервната регулация са съпроводени с алергични реакции, се поставя диагноза дерматит.
Ако се появи сърбеж по стомаха и краката, това може да е едновременно проява на алергия и сигнал за проверка на черния дроб и жлъчния мехур. Тази локализация на симптома е характерна за застой на жлъчката (холестаза).
Сърбеж по пищялите и прасците. Между другото, при холестаза сърбежът често се разпространява към бедрата и областите под коленете, което е объркващо при определяне на болния орган. Като цяло има и доста причини за сърбеж на краката под коленете и не всички от тях са свързани със заболявания.
Пищялите и прасците на хората могат да сърбят поради недостатъчен прием на вода и суха кожа, неправилно хранене, контакт с алергени и дразнители, ухапвания от насекоми. Сърбежът може да бъде причинен и от някои съдови патологии, диабет, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания, заболявания на жлъчния мехур, гореспоменатите кожни заболявания и алергични реакции. Доста честа причина за сърбеж в пищялите и прасците са разширените вени, които обикновено се развиват най-активно в долната част на краката, въпреки че могат да причинят и неприятни симптоми в бедрата. При разширени вени по краката можете да видите подути вени, възли, съдови мрежи, при чернодробни и бъбречни заболявания може да се появи допълнително обрив поради интоксикация на организма, при алергии обикновено се образуват сърбящи мехури.
Сърбеж по краката над и под коленете често се появява след хигиенни процедури и депилация, което е свързано или с алергия към използваните козметични и продукти за грижа, или с дразнене на кожата, или по-точно, на чувствителните рецептори по нейната повърхност. Идентична ситуация се наблюдава и в студения сезон, когато влезете в топла стая, започвате да изпитвате силен сърбеж по бедрата, по-рядко по пищялите, особено от предната им страна. Обикновено симптомът бързо преминава.
Сърбежът по кожата на ръцете и краката често измъчва пациенти с диабет, като долната част на краката и дланите сърбят по-често. При нормални нива на глюкоза това може да е проява на генерализирана алергична реакция или онкологични заболявания. Но отново, при зачервяване и обриви не бива да се изключват автоимунни процеси (псориазис, екзема) и гъбични заболявания, които могат да засегнат еднакво както ръцете, така и краката.
Когато има проблеми с оттичането на урина и жлъчка, обриви и сърбеж могат да се появят не само по краката, но и по други части на тялото.
Различните видове обриви по краката без сърбеж най-вероятно са проява на инфекциозна лезия (по-специално чревни инфекции) или метаболитни нарушения, въпреки че същата алергия не винаги е придружена от сърбеж. Обрив може да се появи при инфекциозна и вирусна лезия на тялото (в резултат на интоксикация), като сърбежът не винаги се отбелязва. Елементите на обрива често са болезнени при допир.
Както виждаме, без пълен медицински преглед може само да се подозират възможни патологии, но е невъзможно да се постави точна диагноза само защото имате сърбеж по краката.
Сърбеж по краката по време на бременност
Бъдещите майки обикновено са много отговорни за здравето си, следят отблизо благосъстоянието си и просто не могат да пропуснат такъв симптом като сърбеж по краката, особено след като той притеснява мнозина по време на бременност. Случва се така, че сърбежът може да бъде причинен от процесите, които протичат в тялото на жена, готова да стане майка. Хормоналните промени я правят по-чувствителна към различни дразнители, така че стресови ситуации могат да възникнат на всяка стъпка и да провокират сърбеж.
Освен това, самите хормонални промени са сериозен стрес за организма, влияейки върху метаболитните процеси, протичащи в него. Организмът на майката настоява преди всичко за жизнеподдържането на детето. Кръвта на майката, обогатена с кислород и хранителни вещества, се изпраща към плода, докато самият организъм на младата майка може да изпитва кислороден и витаминно-минерален глад. Това се отразява на състоянието на кожата, която става суха. Тя започва да се лющи и сърби.
По време на бременността натоварването върху всички вътрешни органи се увеличава, по-специално сърцето, бъбреците и стомашно-чревния тракт. С растежа на плода и увеличаването на теглото на бременната жена, сърцето става по-трудно да изпомпва кръв, възникват нарушения на периферното кръвообращение, които се утежняват от проблеми с бъбреците. Изпитвайки повишено натоварване при отстраняването на вещества, изразходвани както от майката, така и от детето, бъбреците се справят по-зле с работата си, появява се подуване на краката, придружено от сърбеж, особено по стъпалата.
Някои жени с генетична предразположеност изпитват повишени нива на кръвната захар по време на бременност. Гестационният диабет може да изчезне сам след раждането, но преди това може да причини много проблеми на жената, включително сърбящи крака.
В повечето случаи сърбежът в долните крайници по време на бременност се появява в резултат на повишено натрупване на течности (оток) и увеличаване на обема на тялото. Именно последното е свързано с появата на стрии по корема и бедрата, които сигнализират за появата си със същия симптом - сърбеж на кожата.
Изглежда, защо да повдигаме въпроса, ако сърбежът по краката по време на бременност се появява по естествени причини и не вреди нито на майката, нито на детето. Е, може би носи много неприятни минути, увеличавайки раздразнителността. Всъщност всичко не е толкова просто. Бременната жена, както всеки друг човек, може да има и сериозни заболявания, при които сърбежът е само един от многото симптоми.
Хормоналните и метаболитни промени са сериозен удар върху имунната система, правейки бъдещата майка по-податлива на инфекции и увеличавайки риска от алергични реакции. Жената може да развие алергия към синтетични материали, въпреки че е възможно редовно да е носила найлонови чорапогащи преди и да не е мислила за състава им. Алергии могат да възникнат и към храна, битови химикали и външни дразнители (прах, цветен прашец и др.).
По време на бременност може да се увеличи и активността на потните жлези, което на фона на намален имунитет е предразполагащ фактор за развитие на гъбични инфекции. Процесите, протичащи в тялото на бременна жена, могат да провокират и кожни заболявания, в основата на които е предразположеност към алергични реакции (екзема, дерматит, псориазис с мистериозната си етиология).
Бременните жени по-често от други хора изпитват чернодробна дисфункция и застой в жлъчния мехур. Те се провокират от физиологични процеси, но това не улеснява нещата, особено като се има предвид, че тези нарушения са съпроводени със сърбеж в краката.
Както и да е, сърбежът по краката по време на бременност не се появява просто така. Това е сигнал за различни нарушения, но дали те са физиологични или имат патологична основа, може да каже само специалист.
Сърбеж по краката на дете
Развитието на детето зависи не само от доброто хранене, физическата активност и специалните занятия. Голяма роля за нормалното функциониране на детския организъм се отдава на пълноценния нощен сън (а за бебетата и на дневния). Но сънят на детето се нарушава преди всичко, когато се появи сърбеж по краката, независимо от причината. А това вече е причина родителите да бъдат много внимателни към такъв двусмислен симптом.
Най-честата причина за сърбеж при децата се счита за дерматит, и по-специално атопичен дерматит, свързан с нарушение на бариерната функция на кожата. При деца, предразположени към тази патология, първите симптоми (суха кожа и сърбеж) се появяват още в ранна детска възраст. При разчесване на кожата се появяват обриви по нея. Сърбежът се засилва при повишена сухота на въздуха, изпотяване на детето, под въздействието на алергени, дразнещи кожата детергенти, поради присъединяване на инфекция.
Сърбежът по кожата при дете и появата на червени мехури по нея (уртикария) са свързани с алергична реакция, която може да бъде причинена от хранителни продукти, прием на определени лекарства. Алергична реакция при деца може да възникне и като отговор на ухапване от насекомо. Децата имат нежна, тънка кожа, която привлича всякакви кръвопийци, които от своя страна при ужилване, освен слюнка, отделят специфични аналгетици и периферни вазодилататори, които предизвикват бурна алергична реакция у бебето. Нервната и имунната система на детето са в етап на формиране, така че реакциите могат да бъдат неадекватни на силата на дразненето, т.е. прекомерни.
Неподходящи прахове за пране и хигиенни продукти, нанасянето на неподходяща козметика и лекарства върху кожата на бебето, контактът с определени растения и метали са причина за развитието на контактен дерматит, който се основава на локална алергична реакция. Ако кожата на краката е влязла в контакт с алергена, тогава можете да очаквате сърбеж по краката и поява на обрив по тях, което засилва първия симптом.
Сърбежът по краката, особено при кърмачета в областта на гънките, може да е симптом на бодлива топлина, причинена от прекомерно изпотяване, прегряване на детето или лоша хигиена.
При децата сърбежът по краката се причинява от бактериални, вирусни и гъбични инфекции, кожни заболявания не по-рядко, а понякога и по-често, отколкото при възрастните. В някои случаи сърбежът по краката (особено по-близо до седалището) се превръща в неспецифичен симптом, показващ инфекция с хелминти.
Някои деца развиват така наречения аквагенен пруритус – разстройство с неизвестна етиология, което се проявява като силен сърбеж на кожата след контакт с вода. Продължителността на симптома може да варира значително и да достигне 2 часа. Не се наблюдават външни промени по кожата на детето.
Въпреки младата си възраст, децата също могат да имат проблеми с бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб и ендокринните органи. Те също така са диагностицирани с различни кръвни заболявания, включително онкология. И всички тези нарушения могат да бъдат съпроводени със сърбеж в краката.
Тъй като детето, поради недостатъчна самостоятелност, е беззащитно срещу много негативни фактори на външната среда, то особено трудно понася различни психотравматични ситуации. В същото време психогенният сърбеж може да бъде една от най-леките прояви на стрес; много по-лош е, когато децата се затварят в себе си, спират да говорят и започват да мислят за самоубийство.
Сърбежът по кожата може да показва не само тежка психотравматична ситуация, но и възможни психични разстройства: развитие на депресия на фона на постоянно нервно напрежение, тревожни разстройства като един от симптомите на детски неврози, обсесивно-компулсивно разстройство и различни фобии.
Много е трудно самостоятелно да се определи причината за сърбежа при дете, защото не винаги е възможно дори да се получи ясно обяснение на съществуващите усещания. Освен това, самите деца често засилват симптома, неспособни да сдържат желанието си да почешат сърбящото място. Така че не можете да се справите без преглед от лекар, особено ако симптомът не изчезне в рамките на няколко дни.
Диагностика сърбящи крака
Тъй като сърбежът по краката може да бъде причинен от различни състояния и причини, а самият симптом не е специфичен за много заболявания, т.е. не позволява веднага да се предположи най-вероятната диагноза, диагностиката на това явление изисква цялостен подход към нейното прилагане. При такъв проблем е най-добре да се консултирате с дерматолог, особено ако по кожата се появяват и фокално зачервяване, обриви, подуване, напукване, лющене, тъй като сърбежът най-често се появява при кожни заболявания. Дерматологът преглежда пациента и прави заключения относно необходимостта от консултация с други специалисти: невролог, алерголог, терапевт, уролог, флеболог, ендокринолог и др.
За начало лекарят се запознава с медицинската история на пациента, защото тук често може да се открие истинската причина за заболяването, която се крие в предразположеността към някои патологии, предадени от родителите. Освен това, заболяванията, прекарани в ранна детска възраст, също могат да показват склонност към определени заболявания и реакции.
По време на физически преглед на засегнатата област, лекарят пита пациента за това какво е предшествало появата на сърбежа или обрива, как и кога се проявява сърбежът, каква е неговата интензивност, дали се засилва през нощта, дали има други подозрителни симптоми, появили се през този период.
Всички тези дейности дават възможност на лекаря да реши в каква посока трябва да се проведе диагностиката и кои лекари трябва да я направят.
Във връзка със сърбежа по краката и най-вероятните му причини, на пациента могат да бъдат предписани следните изследвания:
- Клиничен анализ и биохимия на кръвта, които позволяват да се оцени вероятността и силата на инфекциозния процес. Те също така позволяват да се подозира (но не и да се потвърди!) анемия или някои видове рак.
- Общ анализ на урината (помага за оценка на състоянието на пикочната система, и по-специално на бъбреците). Заедно с кръвните изследвания помага за оценка на степента на интоксикация на организма.
- Анализ на изпражненията. Ще покаже наличието на някои видове хелминти и ще оцени състоянието на жлъчните пътища и черния дроб (дори цветът на изпражненията се променя при техните заболявания).
- Ако по кожата се появят обриви, сълзене, напукване, може да се подозира гъбична инфекция и други неинфекциозни кожни заболявания. Остъргването от засегнатата област помага да се разбере естеството на заболяването. Анализът на биоматериала с положителен резултат ще помогне да се определи вида на инфекцията. При псориазис остъргването позволява да се диференцира заболяването от други с подобни прояви (под плаката ще има точковидни кръвоизливи).
- Ако има съмнение за алергия, алергологът ще предпише специални тестове за идентифициране на алергена.
- Тъй като диабетът може да е причина за сърбеж в краката, е необходим кръвен тест за захар, за да се изключи или потвърди диагнозата.
- По време на бременност и съмнение за хормонална причина за разстройството може да се предпише анализ на половите хормони, а понякога и на хормоните на щитовидната жлеза.
В допълнение към различни тестове в различни комбинации, на пациента се предписват и други изследвания. Инструменталната диагностика на сърбежа в краката може да бъде предписана от други специалисти, ако има съмнение за заболявания на вътрешните органи и кръвоносните съдове: рентгеново и ултразвуково изследване, компютърна и магнитно-резонансна томография, ендоскопски изследвания на болни органи и др.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагностика се провежда между алергични реакции, инфекциозни заболявания и неинфекциозни кожни заболявания. Характерът на обрива и други симптоми могат да се използват за преценка на евентуални патологии на вътрешните органи, а състоянието на кожата - за преценка на метаболитни нарушения и храносмилателни разстройства. Понякога, за да се определи истинската причина за сърбежа, е необходимо да се вземат предвид мненията на различни лекари, които внимателно са проучили резултатите от лабораторни и инструментални изследвания, анамнестични данни и съществуващи симптоми.
Усложнения и последствия
Сърбежът по краката, макар и значително да влошава качеството на живот, все пак е относително безопасен симптом. Ако не беше дискомфортът, който причинява, той би могъл да бъде игнориран дълго време. Но може би е добре симптомът да не остане незабелязан, защото зад него могат да се крият опасни заболявания.
Сърбежът е реакция на тялото ни към негативни външни влияния или вътрешни смущения. Във всеки случай има нещо, за което да се замислим. Например, алергичният сърбеж е причина да се установи причината за алергията и да се избягва в бъдеще. Ако това не се направи, симптомите ще се засилят. Усложнения на алергиите могат да се считат както за добавяне на инфекция на мястото на разчесване на сърбящите огнища, така и за развитие на анафилактични реакции, оток на Куинке, поява на реакция към нови алергени, развитие на бронхиална астма.
Не по-малко опасно е игнорирането на заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, които се възпаляват, изпълняват функциите си по-лошо, а това от своя страна води до храносмилателни и пикочни нарушения, причинява нарушения в състава на кръвта, интоксикация на организма. В тежки ситуации човек може дори да не бъде спасен.
Сърбежът може да е сигнал за високи нива на кръвната захар, за които човек може дори да не подозира. Ако не се лекува, диабетът прогресира бързо, причинявайки увреждане на зрението и развитие на тежки очни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, увреждане на нервната система, нарушено кръвообращение в краката и свързани с тях заболявания, поява на дългосрочни незарастващи (трофични) язви, нарушения на пикочно-половата функция и др.
Сърбежът по краката, дължащ се на кръвни и съдови заболявания, е причина сериозно да се помисли за по-нататъшен живот и евентуално лечение. Онкологичните заболявания са много трудни за спиране, особено в по-късните етапи, така че колкото по-рано бъдат открити, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Ако не говорим за онкология, тогава има смисъл да се предприемат терапевтични мерки, които ще подобрят качеството на живот при хроничния ход или ще доведат до възстановяване при острия. Пренебрегвайки сърбежа, можете да доведете болестта до състояние, от което няма връщане към пълноценен живот.
Особено важно е да се обърне внимание на този симптом при малки деца, защото детският организъм все още не е в състояние ясно да координира всички свои функции, така че много имунни реакции са прекомерни и често животозастрашаващи.
Предотвратяване
Тъй като сърбежът няма конкретна причина, избягвайки която, можете да сте сигурни, че симптомът никога няма да се появи, има смисъл да се говори за цял набор от превантивни мерки. Като следвате препоръките, можете да намалите вероятността от поява на болезнения симптом:
- За да избегнете сухота на кожата и сърбеж на тази основа, е необходимо да поддържате оптимален воден баланс. Диетолозите смятат, че средностатистическият човек трябва да пие средно по 2-2,5 литра течност на ден. В горещи дни и по време на физическа активност това количество може да бъде повече, защото водата се изпарява с потта. На закрито можете да използвате овлажнител за оптимално овлажняване на кожата си.
- Правилната грижа за кожата на краката с използването на хидратиращи кремове и мляко в горещите дни спомага за поддържането на оптимална хидратация на кожата.
- Процедурите за водна хигиена са полезни за тялото, но честото измиване на кожата с чешмяна вода, особено със сапун, само влошава състоянието ѝ. Топлата вода също има отрицателен ефект върху кожата, премахвайки защитния мастен филм, който всъщност помага за задържането на течности. Достатъчно е да се взема душ или вана 1-2 пъти на ден, след което е необходимо да се смаже кожата с овлажнител.
- Когато избирате козметика за грижа, обърнете внимание на нейния състав. Колкото по-малко ароматни добавки, алкохол, оцветители и вещества, които могат да причинят алергии, толкова по-добре. Козметиката, съдържаща Омега-3 мастни киселини, намалява неприятните прояви на екзема.
- Същото може да се каже и за душ геловете. Колкото по-малко химикали съдържат, толкова по-добре. Но това не означава, че трябва да се миете стриктно със сапун за пране (между другото, той много изсушава кожата). Когато избирате натурални продукти, трябва да се уверите, че те не съдържат компоненти, които причиняват алергии. Бебешките продукти (сапун, лосиони, масла) са идеални в това отношение.
- Кожата непрекъснато претърпява незабележими процеси на обновяване. Забелязваме ги като лющене на горния слой на епидермиса. Лющене често е съпроводено със сърбеж и за да се отървете от него, е достатъчно да направите нежен пилинг със специални продукти. Но драскането на кожата, търкането с твърди кърпи и др. само влошава ситуацията, така че трябва да се въздържате от това.
- За да перете дрехите си, използвайте перилни препарати с минимално количество аромати и други вредни вещества, които могат да причинят дразнене на кожата и алергични реакции. Дори и да изплакнете дрехите си старателно, те могат да останат в тъканта. Особено опасно е, ако тъканта влезе в контакт с мокра или изпотена кожа.
- Много е важно да избирате правилно дрехите, особено ако имате чувствителна кожа и сте склонни към алергии. Синтетичните тъкани, създавайки парников ефект, не допринасят за здравето на кожата. А синтетиката в чорапите е един от рисковите фактори за развитието на гъбички по краката и пръстите.
- Обувките, както и дрехите за краката, също трябва да са по възможност от естествени, за да не се потят краката в тях. Но дори напълно естествените обувки няма да предотвратят изпотяването на краката, ако не се носят според сезона. Като избирате обувки според размера, можете да избегнете притискането на стъпалото и нарушаването на кръвообращението в него, което може да бъде съпроводено със сърбеж.
- Струва си да обърнете внимание и на диетата си. Алкохолът, пикантните и сладките ястия увеличават риска от сърбеж на кожата и дори засилват този и без това неприятен симптом.
Диетата трябва да съдържа достатъчно количество витамини C, E и A. А витамините от група B ще бъдат полезни не само за кожата, но и за здравето на нервната система, което ще намали вероятността от нервен сърбеж.
Омега-3 киселините в хранителните продукти (ядки, мазни риби, зеленчуци) са важен елемент, който осигурява оптимална хидратация на кожата (без наддаване на тегло) и помага за предотвратяване на възпалителни процеси в кожата.
Ако по някаква причина храната на масата ви не може да отговори на нуждите на кожата ви, трябва да се погрижите за приема на мултивитаминни и витаминно-минерални комплекси.
- Стресът може да провокира и засили сърбежа по краката, така че трябва да се избягва на всяка цена. Хората с нестабилна нервна система трябва да се интересуват от психологически и психотерапевтични практики, които ще ги научат да се справят с раздразнението, депресията, агресията и да запазят спокойствие в почти всяка ситуация.
- Предотвратяването на сърбеж по краката поради ухапвания от насекоми ще бъде използването на защитни кремове, спрейове, репеленти против насекоми. Особено важно е да се използва такава защита по време на разходки и отдих на открито, които са просто необходими за здравето.
- Хората с хранителни алергии трябва да се опитат да планират диетата си по такъв начин, че тя да не съдържа алергени, дори ако наистина искат.
- Неприятните усещания по кожата на краката могат да бъдат причинени както от чести водни процедури, така и от дългото им отсъствие. Хигиенните процедури трябва да се извършват редовно, защото сърбежът по кожата може да бъде причинен от мръсотия и микроби.
- Важен момент за предотвратяване на сърбеж по краката и пръстите е носенето само на собствени обувки. Това намалява вероятността от заразяване с гъбички по краката или предаването им на други хора.
Тъй като сърбежът е симптом на много заболявания, би било добре да се консултирате с лекар, когато се появи. Ако дискомфортът отшуми в рамките на 1-2 дни, няма от какво да се тревожите. Но сърбежът в продължение на няколко дни, особено ако е съпроводен със зачервяване, обриви, подуване на кожата, вече е тревожен симптом, за който трябва да уведомите Вашия лекар.
Във всеки случай, сърбежът по краката няма да остане незабелязан и всичко зависи само от нашата реакция към него. Някои хора предпочитат да се почесват и да не правят нищо друго, докато други тичат на лекар по някаква причина. Не бива да се бърза с крайности, но и игнорирането на алармения звънец също е неразумно.
Прогноза
Тъй като сърбежът по краката може да бъде причинен от различни причини и да бъде един от симптомите на заболяването, е възможно да се направи някаква прогноза едва след окончателната диагноза. Прогнозата за лечение също зависи от причината за сърбежа. При ухапвания от насекоми, хомеопатичните лекарства или народните средства често са достатъчни, за да накарат симптома да изчезне безвъзвратно. Ако говорим за алергии, тогава простотата на лечението им е относителна, защото за да не се повтори ситуацията, ще е необходимо внимателно да се избягват многократни контакти с алергена.
Ситуацията е идентична с екземата, която се повтаря всеки път, когато кожата влезе в контакт с дразнител. Но появата на пукнатини и рани по кожата може да влоши прогнозата поради риска от инфекция.
Някои заболявания са хронични и сърбежът ще се появява периодично, дори въпреки системното лечение. Такива заболявания включват диабет, псориазис, бъбречна и чернодробна недостатъчност. В тези случаи намаляването на интензивността на сърбежа е само начин за леко подобряване на качеството на живот на пациента.
Прогнозата за лечение на нервен сърбеж зависи изцяло от състоянието на нервната система. Никакви лекарства няма да помогнат, ако човек е постоянно подложен на стрес, раздразнителност или изпитва силни емоционални преживявания.
Що се отнася до бременността, сърбежът по краката обикновено изчезва след раждане, когато хормоналният фон, метаболизмът и нервната система на младата майка се нормализират.