
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ректороманоскопия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 03.07.2025

Ректосигмоидоскопията е основният метод за визуално изследване на ректума и дисталния сигмоиден дебело черво. Тя изследва състоянието на лигавицата върху 30 см участък. През последните години твърдият ректоскоп е заменен от гъвкави фибростъклени сигмоидоскопи, които позволяват изследването на целия ляв дебело черво, най-често срещаното място на тумори. В някои случаи, с помощта на специални техники, сигмоидоскопът може да изследва не само лявото дебело черво, но и цялото дебело черво, но за тези цели са по-удобни колоноскопи с дължина 140-150 см (дължината на сигмоидоскопа е 90 см).
Този метод се нарича още сигмоидоскопия, тъй като сигмоидното дебело черво също участва в изследването. За да се постави правилна диагноза на човек с азапороза, е необходимо да се изследва състоянието на ректума. Как е разположен, има ли дефекти или лезии в него? Всички части на ректума функционират ли нормално? Техническите устройства по време на ректоскопията ще помогнат това да се направи правилно.
Какво е ректоскопия или сигмоидоскопия?
Това е достъпен и много информативен метод за диагностициране на ректалната лигавица, който се използва при изследване на пациенти със запек. Името произлиза от латинската дума rectus, която означава прав. Преди това това е било името на сигмоидното дебело черво, което е дало друго, вече остаряло име на метода - сигмоидоскопия.
Какво означава този диагностичен метод? Това означава, че лекарят ще може да изследва лигавицата и сигмоидното дебело черво (частта, съседна на ректума), използвайки специално устройство - ректоскоп. Той се вкарва в ануса и ректума.
Какво е ректоскоп?
Това е метална тръба с дължина от 15 до 35 см и диаметър малко над един сантиметър. Краят на тръбата е необичаен - към нея е свързано специално устройство със светлинен източник - окуляр, през който може да се види всичко, което се случва в ануса. Към това устройство е свързана и помпа, която изпомпва въздух в ректума. Тази помпа е изработена под формата на специален двоен цилиндър.
Безопасна ли е сигмоидоскопията?
Както лекарите, така и пациентите твърдят, че да, това е безопасен метод. Освен това е напълно безболезнен за здравето. И позволява отлично изследване, разкриващо какво наистина се случва в ректума. Този метод се използва в амбулаторни условия и не изисква време, прекарано в болница. Също така, лекарите умело ще проведат метода на ректоскопия в диагностичен център или специализирана клиника.
Как се извършва ректоскопия?
Пациентът се поставя на специална маса или кушетка и заема колянно-лакътна позиция. След това лекарят смазва края на тръбата с вазелин, слага гумени ръкавици и вкарва тази ректоскопска тръба в ректума. За да се изправят стените на ректума за по-добро виждане, в него се изпомпва малко въздух с помощта на двойна помпа.
Лекарят внимателно въвежда сондата в ректума и едновременно с това изследва състоянието му, особено лигавицата. Това състояние на ректума се показва на екран, свързан с ректоскопа.
Какво се разкрива по време на ретроманоскопия?
По време на този диагностичен метод на изследване се определя състоянието на ректалната лигавица, дали има пукнатини или рани в нея. Дали има кръв, гнойни отлагания или слуз в ректума, дали ректумът е стеснен, дали има тумори или възпаления в него. И дали се откриват полипи.
Ако с помощта на метода на ретроманоскопия се открият патологични промени в ректума, ще бъде по-лесно да се борим със запека и хемороидите. Между другото, относно хемороидите - с помощта на този метод е възможно да се открие възпаление и уголемяване на кавернозните тела, които се намират в ректума и приличат на грозде.
Тогава ще бъде възможно да се открият хемороиди в началния им стадий и да се справи с това заболяване по-бързо. Лекарят ще може лесно да определи размера на „гроздето“ - възпалени кавернозни тела, а също така да разбере дали има признаци на тромбоза и възпалителни процеси в ректума.
Методът на ретроманоскопия може също да открие състоянието на тъканите чрез вземане на проби чрез остъргване. След това ще бъде възможно да се диагностицират злокачествени тумори в ректума. Тяхното откриване ще помогне да се започне лечение на тези тумори в ранни стадии, което е по-успешно, отколкото при напреднали форми на рак.
Защо ретроманоскопията е толкова добра?
В Оксфордския университет ретроманоскопията е предпочитана като много безопасна процедура по няколко причини.
Ретроманоскопията е най-добрият начин за диагностициране на рак на дебелото черво, втората най-честа причина за смърт от рак в Съединените щати.
Тази процедура може да се използва и за изследване на ректални проблеми като кървене, коремна болка, диария или запек.
От тази процедура могат да се направят поне три заключения.
- Вие сте здрави и не са необходими други изследвания (Въпреки че ретроманоскопията е най-важният инструмент за оценка на рака на дебелото черво, много малък процент от хората с нормални находки от ретроманоскопията по-късно се установяват, че имат рак).
- Поставя се подробна диагноза на вашето специфично заболяване.
- Пациентът може да се нуждае от допълнителни изследвания, консултации, терапия или последваща диагностика.
Няколко водещи медицински групи препоръчват рутинен скрининг на мъже и жени на 50 и повече години за рак на дебелото черво и доброкачествени (безвредни) полипи на всеки 3 до 5 години чрез ретроманоскопия.
По-младите пациенти може да не се подлагат на тази процедура толкова често, освен ако нямат близки роднини с рак на дебелото черво.
Скрининг процедура, подобна на ретроманоскопията, е известна като колоноскопия. Основната разлика е, че при колоноскопията тръбата отива по-нагоре в дебелото черво, отколкото при ретроманоскопията.