Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ревматоиден фактор в кръвта
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Референтните стойности (норма) за концентрацията на ревматоиден фактор в кръвния серум, определена чрез нефелометрия, са по-малки от 14 IU/ml.
Ревматоидният фактор е автоантитело от класовете IgG, IgM, IgA или IgE, което реагира с Fc фрагмента на IgG. Образува се в резултат на стимулация с агрегиран модифициран IgG или поради ефекта на екзогенен кръстосано реагиращ антиген при нарушена имунорегулация. Комплексът IgG + ревматоиден фактор не се фагоцитира, а се отлага в периваскуларното пространство, стимулирайки клетъчно-медиирани цитотоксични реакции, което води до възпаление.
Повишена концентрация на ревматоиден фактор в кръвта е характерна за ревматоидния артрит (до 90% от пациентите); не е установена зависимост на титъра на ревматоидния фактор от продължителността на заболяването. Откриването на ревматоиден фактор при наличие на подходяща клинична картина потвърждава диагнозата ревматоиден артрит, но са възможни и неговите серонегативни форми. Повишаване на титъра на ревматоидния фактор се определя не по-рано от 6-8 седмици след клиничните прояви. Отрицателният резултат от теста не винаги позволява да се изключи диагнозата. Наличието на ревматоиден фактор при пациенти с установена диагноза ревматоиден артрит показва тежка форма на заболяването (протича с изразен възпалителен процес в ставите, често с тяхното разрушаване). Ревматоиден фактор може да се открие в ниски титри при инфекциозна мононуклеоза, остри възпалителни процеси, системен лупус еритематозус с увреждане на ставите, синдром на Сьогрен, саркоидоза и хепатит.
Повишаване на концентрацията на ревматоиден фактор е възможно при синдрома на Фелти - специална форма на ревматоиден артрит, характеризираща се с левкопения и остро начало; при синдрома на Стил (тестът е положителен в 20% от случаите на заболяването) - ювенилна форма на ревматоиден артрит, която клинично протича подобно на синдрома на Фелти, но за разлика от него е съпроводена с левкоцитоза.
[