Орбитата на окото

В горната част на орбитата се намират слъзният, фронталният и трохлеарният нерв, както и горната офталмологична вена. През долната част преминават горните и долните клонове на окомоторния нерв, абдуценсният нерв, както и назоцилиарните и симпатиковите влакна.

Орбитата на окото е кухина с форма на круша, изходът от която е представен от канала на зрителния нерв. Нейната интраорбитална част е по-дълга (25 мм) от разстоянието от задния полюс на окото до канала на зрителния нерв (18 мм). Това позволява на окото да се придвижи напред на значително разстояние (екзофталм) без прекомерно напрежение върху зрителния нерв.

1. Орбиталният свод се състои от две кости: малкото крило на клиновидната кост и орбиталната пластинка на фронталната кост. Сводът е в непосредствена близост до предната черепна ямка и фронталния синус. Дефект в орбиталния свод може да причини пулсиращ екзофталм чрез предаване на трептенията на цереброспиналната течност към орбитата.
2. Външната стена на орбитата също се състои от две кости: зигоматична и голямо крило на клиновидната кост. Предната част на окото стърчи извън външния ръб на орбитата и е изложена на риск от травматично нараняване.
3. Орбиталният под е изграден от три кости: зигоматична, максиларна и палатинова. Постеромедиалната част на максиларната кост е относително слаба и може да бъде подложена на фрактура тип „разкъсване“. Орбиталният под образува покрива на максиларния синус, така че карцином, който расте в орбитата от максиларния синус, може да измести окото нагоре.
4. Вътрешната стена на орбитата е изградена от четири кости: максиларна, слъзна, етмоидна и клиновидна. Папиларната пластинка, която е част от медиалната стена, е тънка като хартия и перфорирана с много отвори за нерви и кръвоносни съдове, така че орбиталният целулит често се развива вторично на етмоидния синузит.
5. Горната орбитална фисура е тясно пространство между голямото и малкото крило на клиновидната кост, през което важни структури преминават от черепната кухина в орбитата.

Възпалението в областта на горната орбитална фисура и орбиталния връх се проявява с разнообразни симптоми, включително офталмоплегия и нарушен венозен отток, което причинява развитие на оток на клепачите и екзофталмос.

[ 1 ], [ 2 ]

Клинични характеристики на орбиталните заболявания

Увреждане на меките тъкани

Признаци: промени в клепачите, периорбитален оток, птоза, хемоза и конюнктивална инжекция.

Причини: заболяване на щитовидната жлеза, орбитален целулит, орбитално възпаление и артериовенозни фистули.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]