Инхалации за кашлица с пулверизатор за деца и възрастни

Приемайки различни таблетки, смеси, сиропи и капки от кашлица, не пропускайте възможността да увеличите ефективността на лечението и да се възстановите по-бързо, като използвате такъв прост и ефективен метод като инхалация с пулверизатор за кашлица.

Инхалатор или пулверизатор: какво е това?

В медицината процесът на вдишване на лекарства и терапевтично активни (мукоактивни) вещества - под формата на пари или течни суспензии в газова среда - се нарича инхалация (от латински inhalare - вдишвам). По този начин те попадат директно в дихателните органи: назофаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове, чието възпаление предизвиква кашлица. Предимствата на целевата доставка на лекарства са очевидни: те започват да действат по-бързо. Въпросът за по-високата ефикасност остава спорен, тъй като фармакокинетиката на някои лекарства, приемани през устата, включва етап на тяхната абсорбция в стомашно-чревния тракт. В зависимост от инхалираното лекарство, системните странични ефекти могат да бъдат намалени, тъй като по-ниска доза може да осигури необходимата локална концентрация.

Какво е инхалатор? Това е специално медицинско оборудване (апарат или устройство), което се използва за пулверизиране на лекарство. Той отива директно в дихателната система, където се отлага върху лигавиците и може да се абсорбира.

Между другото, в назофарингеалната област - поради големия размер на клетките на лигавицата и бързото движение на въздуха през назофарингеалната област - абсорбцията е минимална. В трахеобронхиалната част на дихателната система се абсорбират само разтворими вещества, а неразтворимите вещества се транспортират от мезентериалния епител обратно в назофаринкса и устната кухина. Но в алвеолите на белите дробове дори относително разтворимите вещества се абсорбират бързо в системния кръвен поток (а неразтворимите вещества се абсорбират от алвеоларните макрофаги).

Сега, какво е пулверизатор. На английски nebulizer означава пулверизатор, а nebulosity означава облачност, мъглявина, въпреки че етимологията е ясно проследена на латински: мъглявина - мъгла. По този начин, това е вид инхалатор, който вдишаното лекарство първо се трансформира в аерозол - смес от въздух и капчици течност, по степен на дисперсност, близка до мъглата (с максимален диаметър на частиците 0,005 mm). За да постигнат този размер на капките, пневматичните (компресорни) пулверизатори използват сгъстен въздух, а ултразвуковите пулверизатори използват високочестотни звукови вибрации, предизвикани от пиезоелектричен излъчвател.

Аерозолът с лекарството се вдишва през мундщук, но при възрастни хора се заменя с маска за лице. Небулизаторът за деца се използва по същия начин - с маска - при кашлица, хрема и възпаление на дихателните пътища.

Използването на мундщук обаче има предимства, тъй като повече от аерозола се отлага в бронхите и белите дробове, докато вдишването през маска води до дифузно разпръскване на разтвора главно в горните дихателни пътища.

Показания за процедурата

Инхалационният метод се използва при остри респираторни заболявания, придружени от ринит, кашлица, възпаление на назофаринкса и гърлото. С каква кашлица се използва пулверизаторът? Може да се използва при лечение както на суха (непродуктивна) кашлица, така и на мокра - продуктивна: за намаляване на вискозитета на бронхиалния лигавичен секрет (храчки) и улесняване на отхрачването му.

Основните индикации за инхалация с пулверизатор включват ларингит, ларинготрахеит (включително остър стенотичен), бронхит (остър, хроничен, астматичен, обструктивен), бронхиолит, трахеобронхит, бронхиална астма, бронхиектатична болест, пневмония и бронхопневмония, обструктивни белодробни заболявания, респираторна форма на кистозна фиброза на белите дробове (кистична фиброза), емфизем и белодробна туберкулоза.

Как е необходимо да се извършват инхалации с бронхит, какви лекарства за тяхното прилагане най-често се предписват от лекарите, подробно в публикациите:

• Инхалация за бронхит с пулверизатор за деца и възрастни: как да дишате правилно и рецепти
• Инхалация при хроничен и обструктивен бронхит .

В тези статии и в материала - Инхалация за ларингит с пулверизатор - описва подготовката и техниката на тази процедура, предоставя основните лекарства и медицински препоръки за тяхното използване, а също така дава рецепти за пулверизатор за кашлица с различна етиология.

Можете да използвате пулверизатор за кашлица по време на бременност; какви лекарства е разрешено да се използват, подробно в статията - Как да се лекува кашлица по време на бременност и в материала - Вдишване по време на бременност.

Инхалациите се използват и при хрема, особено алергична и вазомоторна, за повече информация вижте Лечение на хрема с инхалации.

Техника инхалации с пулверизатор за кашлица

Трябва да се има предвид, че поради техническите характеристики на пулверизатора (и това е посочено в инструкциите към устройствата) с негова помощ не могат да се правят инхалации с отвари от лечебни растения и разтвори, които имат в състава си етерични и други масла.. И само 0,9% изотоничен физиологичен разтвор или дестилирана вода се използва за разреждане на лекарства

Инхалации за суха кашлица у дома

За да се извърши инхалация със суха кашлица у дома, е необходимо разтворите, препаратите, капките за инхалация, подходящи за диагнозата, да бъдат предписани от лекуващия лекар - като се вземе предвид конкретната диагноза и наличните противопоказания. Това важи особено за деца и бременни жени, за които много лекарства не са препоръчителни или забранени.

Какво да правите инхалации за суха лаеща кашлица с пулверизатор, вижте - Инхалации за суха кашлица за дете и възрастен: дали можете да направите, какъв вид, рецепти (включително - с пулверизатор).

Муколитични средства - препоръчват се разтвори за инхалация чрез пулверизатор с амброксол хидрохлорид (хидрохлорид на транс-4-циклохексанол - активен метаболит на бромхексин): Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol или Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron или Broxol (0,75%). За повече информация - Амброксол за инхалации [1]

Използвайте разтвор на Lazolvan (синоним на Ambroxol), прочетете подробно - Lazolvan за инхалация за кашлица: как да се разрежда, пропорции, колко дни да се прави .[2]

Какво е полезно за суха кашлица инхалация с пулверизатор с минерална вода, как да използвате всеки инхалатор с терапевтична хидрокарбонатна минерална вода и пулверизатор с Borjomi за кашлица, подробно в статията - Инхалация с минерална вода.

Подобрява състоянието на лигавиците на дихателните пътища с впръскване на физиологичен разтвор - Инхалации с физиологичен разтвор за деца и възрастни

Инхалации за кашлица с храчки

Муколитици и отхрачващи средства са основните групи лекарства, използвани за инхалация при кашлица с храчки.

При вискозен бронхиален секрет се използва Ацетилцистеин (производно на аминокиселината L-цистеин): 20% разтвор, средно 2-5 ml на лечение.

При кашлица с храчки, вдишването със същото отхрачващо средство Amboxol или Lazolvan (обсъдено по-горе) подобрява бронхиалния мукоцилиарен клирънс. Тези лекарства могат да се използват чрез пулверизатор за деца от кашлица само след петгодишна възраст.

Не забравяйте за натриевия бикарбонат или содата за хляб, която е алкално съединение и принадлежи към секретомоторните експекторанти. Прегледите на лекарите свидетелстват в полза на инхалациите със сода за кашлица , което допринася за бързо повишаване на нивото на рН в белите дробове и бронхите, което неутрализира киселинността на бронхиалната секреция и я прави по-малко плътна. Следователно, инхалацията на сода за пулверизатор за кашлица - една или две процедури на ден, 8-9 g натриев бикарбонат на 100 ml дестилирана вода - значително ще улесни отделянето на храчки.

Антисептичен разтвор Miramistin принадлежи към кватернерни амониеви соли, е бактерицидно средство, производно на бензол и хлориден анхидрид на миристинова киселина. Използва се локално и външно в хирургията, гинекологията, урологията и дерматовенерологията) в УНГ практиката може да се използва при възпаление на параназалните синуси (за тяхното измиване) и тонзилит (за гаргара на гърлото). И според официалните инструкции не се извършват инхалации с мирамистин при кашлица с гнойни храчки. По-добре е да използвате антисептика Decasan.

В такива случаи се предписват антибактериални лекарства перорално или инжекционно (в случай на бактериална етиология на заболяването). Антибиотиците също могат да бъдат предписани за инхалация при кашлица с пулверизатор, по-специално - антибиотик Fluimucil за инхалация [3]

Небулизатор за алергична кашлица

За инхалация чрез пулверизатор при алергична кашлица, астматична кашлица или кашлица, свързана с обструктивни бронхобелодробни заболявания, както и бронхиални спазми, се предписват лекарства от групата на симпатикомиметиците (селективни агонисти на бета2-адренорецепторите), тъй като всички бронхо-съдови ефекти се медиират от симпатиковата бета-адренергична система.

Лекарствата от тази група разширяват лумена на бронхите и включват: салбутамол сулфат (Salbutamol) и неговият синоним Ventolin за инхалация ; Фенотерол (други търговски наименования - Bronchoterol, Berotec); Салметерол (Serobid, Serevent); Формотерол (Foratec). Преобладаващата част от тези лекарства се предлагат под формата на аерозол, което улеснява употребата им и минимизира предозирането.[4]

Комбинирано лекарство Berodual, съдържащо фенотерол (стимулиране на бета2-адренорецепторите) и ипратропиум бромид (блокиране на м-холиновите рецептори на бронхиалните мускулни влакна и намаляване на производството на бронхиална секреция). Как се разрежда това лекарство, в каква дозировка се използва, противопоказания за употребата му и възможни странични ефекти, във всички подробности в материала - Berodual при обструктивен бронхит [5]

Все повече специалисти смятат, че дексаметазон за инхалация с пулверизатор за кашлица не трябва да се използва, тъй като този кортикостероид (инжекционен разтвор в ампули) е лекарство за системна употреба (парентерално), а капките дексаметазон са предназначени за употреба в офталмологията. Въпреки че това лекарство може да се инхалира преди операция за пациенти, подложени на обща анестезия чрез ендотрахеална интубация (за намаляване на честотата и тежестта на следоперативната болка и възпалението в гърлото).[6]

Инхалаторните глюкокортикоиди - най-ефективните за този начин на приложение - включват Будезонид (синоним Pulmicort), Беклометазон (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Флутиказон (Fluticasone propionate), Мометазон (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Триамцинолон (Azmacort). Много от тях се предлагат под формата на спрейове с дозатори, което намалява риска от прекомерни дози, изпълнени със системни странични ефекти.[7]

Назначаването на тези лекарства е оправдано от техния противовъзпалителен ефект и способността да намаляват хиперреактивността на носната и бронхиалната лигавица. Прочетете - Pulmicort при обструктивен и остър бронхит: лечение чрез инхалация

Противопоказания за процедурата

В някои случаи има противопоказания или ограничения за вдишване поради възможни неблагоприятни резултати. Това се отнася за хора с нестабилно и повишено кръвно налягане, сърдечни аритмии и/или тахикардия.

Не правете инхалации с треска и хипертермия, нарушения на мозъчното кръвообращение, оток на белодробната тъкан и белодробно кървене, склонност към спазми на ларинкса.

Последствия след процедурата

След вдишване с пулверизатор са възможни отрицателни последици, но те се появяват много рядко и могат да се проявят в повечето случаи като странични ефекти на използваните лекарства, по-специално като алергична реакция към тях.

Например, силна кашлица след пулверизатор може временно да се появи след използване на Ambroxol или Lazolvan.

И вдишването с Berodual може да доведе до повишена сърдечна честота, главоболие, хиперхидроза и тремор на пръстите на ръцете и краката.

Усложнения след процедурата

След многократни инхалации с кортикостероиди теоретично е възможно да се развие гъбична инфекция (кандидоза) в устата или дисфония (дрезгав глас), въпреки че такива усложнения след процедурата са доста редки.

По-често се наблюдава бронхиален спазъм, може да се появи гадене (а при повишена възбудимост на центъра за повръщане - повръщане), тахикардия, фебрилно състояние, чувство на умора.

Грижете след процедурата

Не пийте течности и не приемайте храна един час след вдишване. Също така не пейте, викайте или просто говорете, спортувайте или ходете на разходка. Всичко това може да се направи не по-рано от 2-2,5 часа след процедурата.

Как да се грижите за пулверизатора, трябва да научите предварително - от приложеното към него ръководство за употреба.