Мастопатия при кистозна фиброза

Фиброкистозната мастопатия (ФКМ) е патологично състояние на млечните жлези, съпроводено с появата на уплътнения и кисти с различни размери и форми. Това е доста често срещано заболяване сред жените в репродуктивна възраст, като поне половината от женското население страда от него. Заболяването се повлиява добре от лечението в ранните етапи: по-добре е всички терапевтични процедури да се преминат предварително, без да се чака развитието на нежелани реакции.

[ 1 ]

Причини мастопатия при кистозна фиброза

Основната причина за развитието на фиброкистозна мастопатия е хормоналната дестабилизация в организма: водеща роля в процеса играят хормоните прогестерон и естрадиол. Факторите, които определят хормоналния дисбаланс, могат да бъдат следните:

• ранен пубертет. Бързото обновяване на хормоналните нива не позволява на тялото бързо да се адаптира към промените, което се отразява в тъканната структура на млечните жлези;
• късна менопауза. Решаващата роля играе дългосрочният ефект на хормоните върху жлезистата тъкан;
• липса на анамнеза за бременност;
• Честото принудително прекъсване на бременности (повече от два пъти) провокира рязко покачване и спадане на хормоналната активност;
• отсъствие или изключително кратък период на лактация;
• постоянен или често повтарящ се стрес;
• възрастов период от 40 години;
• метаболитни нарушения – затлъстяване, диабет, ендемична гуша;
• чернодробна дисфункция;
• нарушения на ендокринната система: хипо- или хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза;
• заболявания на пикочно-половата система, репродуктивна дисфункция;
• неконтролирана употреба на хормонални лекарства, включително контрацептиви.

[ 2 ]

Симптоми мастопатия при кистозна фиброза

Първоначално фиброкистозната мастопатия не е била определяна като състояние, предразполагащо към рак на гърдата. Въпреки това, последните научни изследвания показват, че мастопатията трябва да се разглежда като предраково състояние, което при определени обстоятелства може да се трансформира в злокачествен тумор.

Вероятността от развитие на рак на гърдата в резултат на FCM зависи от много фактори, като общата продължителност на заболяването, неговия стадий, интензивност и яркост на проявите. Наличието на множествени и големи кисти, фиброаденом, аденома, хиперплазия и пролиферативна мастопатия в анамнезата увеличава риска от развитие на рак 2-4 пъти.

Въпреки че фиброкистозната мастопатия се счита за доброкачествено заболяване, в някои случаи тя е междинен процес при образуването на злокачествен тумор. Ето защо медицинският преглед на пациенти с лекувана FCM и дългосрочното наблюдение на тяхното състояние е важно звено в превенцията на рака на гърдата.

Клиничните симптоми на фиброкистозна мастопатия се определят от болезнени усещания, уплътняване на млечната жлеза и поява на секрет от млечните канали. Чрез палпация могат да се напипат дребно- и едрозърнести образувания, плътни участъци от тъкан на млечната жлеза. Болката при това заболяване може да се появи спонтанно или да се появи само при опит за докосване: усещането за лек дискомфорт може да бъде заменено от остра силна болка дори от леко докосване.

Болката в млечната жлеза може да бъде съпроводена с чувство на тежест, подпухналост, компресия и понякога се разпространява към раменната става или областта на подмишниците.

Често пациентите отбелязват появата на секрет от млечните канали: отделената течност наподобява коластра или може да е леко жълтеникава или зеленикава на цвят.

Първоначалните симптоми на фиброкистозна мастопатия могат да бъдат по-изразени с настъпването на менструация или ПМС. С напредването на заболяването симптомите стават по-изразени, болката по-забележима и може да се определи уплътняване на тъканите, независимо от периода на цикъла.

[ 3 ]

Болка при фиброкистозна мастопатия

Наличието на болка при фиброкистозна мастопатия е доста често срещан, но много индивидуален симптом. Тъпа, болезнена, пронизваща, потрепваща, тя може да има различна интензивност и да бъде придружена от усещане за натиск в млечните жлези.

Болката често се усилва преди началото на менструацията (едновременно с това се повишават нивата на хормоните) и може да бъде ограничена до локални прояви или да се разпространява към раменната става, субскапуларната и аксиларната област.

Не всички жени изпитват болка при мастопатия: около 10% от пациентите обикновено не наблюдават признаци на болезнен дискомфорт, а някои усещат болка само по време на критичните си дни. В същото време общите симптоми на заболяването могат да бъдат абсолютно еднакви. Причината за това явление може да е разликата в натиска върху нервните окончания и разликите в индивидуалния праг на болка.

Също така, болка може да се наблюдава не само в млечните жлези, но и в близките лимфни възли, които могат да бъдат леко уголемени и напрегнати.

[ 4 ]

Секреция при фиброкистозна мастопатия

Секретите при фиброкистозна мастопатия може да не се наблюдават във всички случаи на заболяването. Това явление е индивидуално: може изобщо да няма течен секрет, понякога той може да е доста обилен (често този симптом позволява самостоятелно да се открие заболяването) или да се появи само при леко компресиране на ареолата. Секретите обикновено нямат специфична миризма, цветът им варира от прозрачен, светъл, белезникав до жълтеникав и зеленикав. Понякога външният им вид наподобява коластра (секрет на млечните жлези, отделян в последните дни на бременността и в първите дни след раждането).

В някои случаи секретите могат да придобият кафеникав или кървав оттенък: това е доста зловещ симптом, който изисква задължителен медицински преглед. Кървавото течение от млечните канали може да е признак на злокачествен процес в млечните жлези, разрушаване на капилярната кръвоснабдителна система и увреждане на стените на каналите.

По принцип всяко открито течение от зърната изисква консултация със специалист, като това важи особено за течение, смесено с кръв.

[ 5 ], [ 6 ]

Бременност и фиброкистозна болест на гърдата

Бременността с фиброкистозна мастопатия е не само възможна, но и желателна. Всеки знае, че по време на периода на носене на дете настъпва значително преструктуриране на хормоналния статус в тялото на жената. Това може да послужи като тласък за по-нататъшно стабилизиране на хормоналните нива и спиране на развитието на заболяването. Поради тази причина много гинеколози силно препоръчват на жените да забременеят, смело да раждат и впоследствие да кърмят детето.

Между другото, естественият период на лактация често се превръща в основно лекарство за борба с болестта. Не бива да прекъсвате кърменето предварително: периодът на кърмене често носи на жените облекчение и дори пълно възстановяване с резорбция на кистозни образувания и възли.

Бременността и кърменето също се препоръчват като превантивни мерки за борба с FCM.

Ако жена е била лекувана за FCM с хормонални лекарства и е забременела в същия цикъл, лечението на заболяването трябва незабавно да се спре, тъй като употребата на хормони по време на бременност изисква голямо внимание. В тази ситуация се консултирайте с лекар, може би той ще ви предпише други, нехормонални лекарства, одобрени за употреба по време на бременност.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Кърмене

Въпросът за кърменето на дете с фиброкистозна мастопатия трябва да се реши от мамолог, тъй като степента на прогресия и тежестта на заболяването са индивидуални за всички жени.

Най-често, при некритични форми на FCM, се препоръчва периодът на лактация да бъде възможно най-дълъг: това помага за намаляване на симптомите на заболяването и е добра превенция на заболяването в бъдеще.

Въпросът е, че кърменето насърчава определени физиологични процеси в тялото на жената: по-специално, активира се растежът и размножаването на епителните клетки на млечните жлези, които имат способността да синтезират собствени антитела, които могат да повлияят на различни неоплазми, включително кисти и фиброматозни възли.

Дългосрочното кърмене трябва да се извършва с постоянно наблюдение на състоянието на млечните жлези, с периодични прегледи от лекар и мерки за предотвратяване на лактостаза. Приемът на лекарства по време на лактационния период трябва да бъде съгласуван с лекар.

[ 11 ]

Фиброкистозна мастопатия и рак

Според най-новите научни изследвания, фиброкистозната мастопатия трябва да се разглежда като възможно предраково състояние. Тази концепция е морфологична по природа и може да включва интрадуктална атипична епителна пролиферация и прояви на карцином.

Ако забележите някой от следните признаци и симптоми на гърдите си, незабавно трябва да потърсите съвет от специалист:

• нодуларно уплътняване в тъканите или върху кожата на жлезите, особено възли, сраснали с тъканите и помежду си;
• появата на улцерозни лезии по кожата, в областта на ареолата, или корички по зърното или около него;
• локализирано или широко разпространено подуване на тъканта на гърдата;
• кърваво, кафяво или черно течение от млечните канали;
• появата на червени петна по кожата;
• промяна във формата на гърдата, поява на подутини, нарушаване на контурите на жлезите или ареолата;
• появата на асиметрия в местоположението на млечните жлези;
• невъзможност за движение на жлезата.

В такива ситуации, за да избегнете неблагоприятни последици, непременно трябва да посетите лекар и да опишете подробно симптомите на откритите прояви.

[ 12 ], [ 13 ]

Форми

МКБ-10 е общоприета международна класификация на заболяванията, сред които са всички видове мастопатия. Това е основната информационна документация, използвана от медицинските работници по целия свят. Стандартизацията и унификацията на заболяванията имат право да бъдат преразглеждани само веднъж на десетилетие.

Тази класификация е предназначена да създаде най-комфортните условия за определяне на аналитични данни от световната статистика относно нивото на случаите на заболявания и смъртни случаи, които периодично се регистрират и изпращат от различни региони и страни по света. Диагностичните показатели са описани като буквено-цифров код, което е изключително удобно в процеса на съхранение и извличане на необходимата информация. Данните, получени от всички краища на света, са внимателно структурирани и обработени.

Заболяванията и патологичните състояния на млечната жлеза в списъка на МКБ 10 са в подраздела на заболяванията на пикочно-половата система под номер N60-N64.

[ 14 ]

Дифузна фиброкистозна мастопатия

Дифузните лезии на млечната жлеза се характеризират с прекомерен растеж на участъци от съединителната тъкан с различни форми. Това състояние може да наруши структурата на каналите и лобуларната структура на жлезистия орган и да допринесе за появата на малки кистозни образувания.

Разнообразната етиология на дифузната мастопатия може да бъде свързана с генетична предразположеност, екология и множество външни фактори. Определящите причини са нарушенията на неврохуморалните процеси, повишеният синтез на естрогени и дефицитът на прогестерон.

В зависимост от структурата и естеството на увреждането на тъканите се разграничават следните видове дифузна мастопатия:

• патология с преобладаване на жлезистия компонент (аденоза);
• патология с доминиране на фиброзния компонент (фиброаденоматоза);
• патология с доминиране на кистозния компонент (кистоза);
• смесен поток от FCM;
• склерозиращ тип аденоза.

Интензивността на откритите нарушения ни позволява да разделим дифузната мастопатия на лека, умерена и тежка форма.

[ 15 ], [ 16 ]

Нодуларна фиброкистозна мастопатия

Терминът „фокална фиброкистозна мастопатия“ често се използва за нодуларна FCM. Нодуларната мастопатия може да се характеризира с пролиферация на области на съединителната тъкан и образуване на кистозни образувания, наподобяващи единични или множество възли.

При това заболяване в млечната жлеза могат да се палпират един или група възли с ясни, ограничени контури. Преди началото на менструацията, нодуларните образувания могат да се подуят, да се увеличат по размер и да станат донякъде болезнени. След менструация е лесно да се палпират леко болезнени възли с различна форма, плътна и еластична консистенция, с ясни граници, които не са слети с околните тъкани. Прави впечатление, че в хоризонтално положение възлите се палпират изключително слабо или дори напълно липсват.

Периферните възли обикновено не се уголемяват.

Болката може да е незначителна или напълно да липсва, а наличието на възли често се открива от жените напълно случайно: по този начин проявите на заболяването могат да бъдат много индивидуални.

Нодуларната мастопатия доста често е следствие от дифузно заболяване.

Непролиферативна фиброкистозна мастопатия

Медицинският термин непролиферативна фиброкистозна мастопатия се отнася до заболяване на млечните жлези, което няма характерните признаци на пролиферация, а именно тъканна пролиферация на жлезистия орган с образуване на неоплазма и интензивно делене и пролиферация на клетките. При тази патология не се наблюдава увеличаване на броя на структурните елементи на тъканта и органа като цяло, няма прекомерна тъканна пролиферация, както при много други патологични състояния. Може да има значителен или локализиран тъканен оток, който не може да се нарече образуване на нови структури.

Пролиферацията е процес на клетъчно размножаване, който в повечето случаи е последният етап на всяко възпаление, при който може да се наблюдава ясно отделяне на патологичния фокус от здравите близки тъкани.

Непролиферативната форма на FCM има по-благоприятен ход и прогноза, но изисква не по-малко внимателно медицинско наблюдение и лечение.

[ 17 ], [ 18 ]

Смесена фиброкистозна мастопатия

При смесената форма на фиброкистозна мастопатия се комбинират характерните симптоми на всички форми на заболяването:

• признаци на дифузна FCM с преобладаващ кистичен компонент, когато в млечната жлеза се образуват малки кистозни образувания (капсули или кисти) с течност;
• признаци на фиброзна мастопатия с преобладаващ фиброзен компонент, при която има свръхрастеж на съединителнотъканни области в жлезата;
• прояви на аденоза на млечните жлези (пролиферация с преобладаващ жлезист компонент) - прекомерен растеж на жлезиста тъкан, който се характеризира със значително увеличаване на размера на гърдите;
• кистозните образувания или възли засягат млечната жлеза както под формата на единични прояви, така и на общи множествени тумори, които са перфектно осезаеми във вертикално положение;
• Възможно е едновременно да се развие и фиброаденом – кръгло, подвижно и плътно доброкачествено образувание в млечната жлеза.

Тази форма на заболяването е донякъде напреднала версия на болестта, по-трудна е за лечение и изисква дългосрочни терапевтични интервенции.

Двустранна фиброкистозна мастопатия

Името на тази форма на ФКМ говори само за себе си - прояви на фиброкистозна болест при такава патология присъстват едновременно и в двете млечни жлези. Промените се изразяват в хиперплазия на съединителната тъкан, фиброзни, жлезисти елементи и в двете млечни жлези, засягайки самите органи и техните млечни канали, което допринася за нарушаване на трофичните процеси и образуване на кистозни образувания.

Такива двустранни лезии на млечните жлези приблизително удвояват риска от развитие на злокачествен тумор, въпреки че самият FCM не представлява животозастрашаваща заплаха.

Двустранната фиброкистозна мастопатия е следствие от персистиращ, дългосрочен и сериозен хормонален дисбаланс в организма, така че лечението ѝ трябва да бъде насочено предимно към възстановяване на нормалните естествени нива на хормоните, като се идентифицира причината за дисбаланса (патология на яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната система и др.).

[ 19 ]

Фиброкистозна мастопатия по време на менопаузата

Нарушаването на редовността на менструацията и пълното ѝ изчезване при жена на петдесетгодишна възраст се счита за нормално физиологично състояние, освен това определя положителната динамика на текущите патологични процеси на репродуктивната система на организма, до пълно възстановяване.

Рискът от развитие на допълнително или влошаващо се заболяване на гърдата може да се увеличи, когато менопаузата настъпи твърде рано (преди 45-годишна възраст) или твърде късно (след 55-годишна възраст).

С първите симптоми на менопаузата настъпва значителна промяна в хормоналния баланс. По това време млечните жлези могат да причинят болезнени усещания и чувство на напрежение и натиск.

Обикновено признаците на фиброкистозна мастопатия отслабват през този период. Кистозните образувания, връзките и възлите в млечните жлези могат значително да намалеят или да изчезнат напълно, болката и тежестта в гърдите постепенно отшумяват.

Едновременно с намаляването на функцията на яйчниците, жлезистата тъкан в млечните жлези постепенно атрофира и се замества от съединителна тъкан и липидни области.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Фиброкистозна мастопатия и ин витро оплождане

Ин витро оплождането (IVF) е така нареченото „зачеване в епруветка“, понякога единственият начин за бездетните двойки да имат собствено дете. Преди да се подготвите за изкуствено осеменяване, трябва да посетите много лекари, за да определите евентуални противопоказания за процедурата. Често жените са много притеснени от наличието на различни форми на FCM: какво ще каже лекарят и мастопатията противопоказание ли е за IVF?

Честно казано, притесненията им не са неоснователни: изкуственото осеменяване използва метод за хормонална стимулация, а това може значително да усложни протичането на заболяването и да провокира бързо увеличаване на кистозните образувания.

Въпреки това, много лекари разбират важността на тази процедура за жената. Те също така вземат предвид факта, че феноменът на FCM има тенденция да регресира по време на периода на кърмене. Поради това, репродуктивната медицина и мамологията често дават разрешение за провеждане на процедурата по ин витро оплождане дори при наличие на фиброкистозна мастопатия.

[ 25 ]

Усложнения и последствия

Най-честите последици от FCM могат да включват следните състояния:

• увеличаване на размера на кистозната формация с визуална промяна в млечната жлеза;
• развитие на фонов възпалителен процес с последваща инфекция и нагнояване на кистозната формация;
• дегенерация на кистозна формация в злокачествена;
• разкъсване, нарушаване на целостта на кистата.

Фиброкистозната мастопатия не може да представлява непосредствена опасност за живота на пациента и не е причина за значителен дискомфорт и невъзможност за пълноценен живот (при липса на напреднали стадии с огромни кистозни образувания).

Тежестта на патологичния процес се утежнява само от фоновото развитие на възпалителна реакция, навлизането на инфекциозен агент и признаците на нагнояване на възлите.

Има и случаи на трансформация на киста в раков тумор, тъй като е известно, че развитието на мастопатия значително увеличава риска от развитие на злокачествен тумор.

[ 26 ], [ 27 ]

Диагностика мастопатия при кистозна фиброза

Кистозната FCM може да се открие чрез самостоятелно палпиране на млечните жлези. За потвърждаване на диагнозата се използват ултразвук и мамография (рентгенова снимка на млечните жлези).

Мамографският метод е доста информативен и определя размера, контурите и броя на кистозните образувания.

Ултразвуковият метод предоставя възможност за детайлно изследване на образуванията с оглед на кистозната стена.

Магнитно-резонансната томография се използва доста рядко, този метод позволява задълбочено изследване на всеки слой тъкан и образувания.

Аспирационната биопсия на млечната жлеза определя естеството на кистозната формация; пневмоцистографията също може да покаже подобен резултат.

Хистологичното изследване на материала, извлечен по време на биопсия, е задължително: този метод е необходим за изследване на клетъчната структура на кистата и позволява да се опровергае злокачественият характер на образуванията, да се определи наличието на интрадуктален папилом или да се изясни наличието на възпалителни и гнойни процеси в кистата.

Също така, стандартната диагностика на мастопатията е невъзможна без палпация на млечните жлези и събиране на анамнеза, характерна за тази патология. Понякога могат да се предпишат кръвни изследвания, за да се определи степента на хормонален дисбаланс.

Ултразвук

Методът на ултразвуково изследване ни позволява да измерим дебелината на слоя жлезиста тъкан във всяка област на млечните жлези от периферията до ареолата, както и да оценим показателите за плътност на тъканта в различни области на органите.

Изображението, получено с помощта на ултразвук, се променя постоянно в зависимост от възрастта на пациента: с течение на годините дебелината на слоя жлезиста тъкан намалява, а индексът на плътност се увеличава, достигайки максимални стойности до 55-годишна възраст.

Структурата на млечните жлези варира значително по време на юношеството, репродуктивния и менопаузалния период, както и по време на бременност и кърмене.

При фиброаденоматоза и дифузна мастопатия картината може да е различна в зависимост от доминирането на който и да е признак на заболяването: това може да бъде жлезиста хиперплазия, кистозни образувания, фиброзни промени или смесен тип патология. Много често кистозната проява на FCM се комбинира с признаци на фиброза на жлезистите тъкани.

Основните ултразвукови признаци на фиброкистозна мастопатия са:

• фиброзни промени (фиброза на области на млечни канали и септи);
• несъответствие между структурата на млечните жлези и възрастта на пациента;
• лезии на зърното и околната област;
• удебеляване на слоя жлезиста тъкан с повече от 14 мм;
• разширяване на каналите на млечните жлези;
• откриване на кистозни образувания.

Пункция

Пункцията обикновено се извършва чрез аспирация с тънка игла. Капсулата на кистата се пробива с игла, с която едновременно се извършва аспирация на вътрешното съдържание на кистата. Процедурата е не само диагностична, но и терапевтична.

Кистозното съдържимо, получено чрез пункция, обикновено е жълтеникаво-сиво на цвят, но ако кистата е налице от дълго време, течността може да придобие кафяво-черен или зеленикав цвят. Цитологично изследване на съдържимото се извършва рядко поради ниската му информативност.

Пункцията за събиране на клетки от тумороподобно образувание на млечната жлеза е доста популярна изследователска процедура. Получените клетъчни проби задължително се изпращат за хистологично и цитологично изследване. Понякога, ако резултатът от аспирацията е отрицателен, може да се предпише повторна клетъчна биопсия.

Пункцията на млечната жлеза е безболезнена, но изключително информативна процедура, която е изключително необходима при диференциалната диагноза на фиброкистозното заболяване на гърдата.

[ 28 ]

Лечение мастопатия при кистозна фиброза

Основните мерки при лечението на фиброкистозна мастопатия трябва да бъдат насочени към стабилизиране на нормалния хормонален фон в женското тяло.

Терапевтичните методи на въздействие се определят от специалист въз основа на резултатите от кръвните хормонални изследвания, по-специално прогестерон, естрадиол и пролактин. В съответствие с резултатите се предписват лекарства, които могат да коригират нарушения хормонален баланс.

Лечението на мастопатията може да включва пункционен метод за аспирация на течност от кистата с последващо въвеждане на специални препарати в кухината, провокиращи облитерация на стените на кистата (склеротерапия). Тази процедура е приложима за обикновени кистозни образувания без злокачествен процес и симптоми на интрадуктален тумор.

В тежки ситуации, характеризиращи се с появата на множество кистозни образувания, прекомерен растеж на тъканите, а също и когато има съмнение за злокачествена клетъчна дегенерация, се използва секторна резекция на млечната жлеза със задължителна хистология на проби от отстранена тъкан.

Народни средства

Традиционното лечение на фиброкистозна мастопатия се използва при нестабилни и леки симптоми на заболяването; при нодуларна FCM се наблюдава леко намаляване на образуванията, но не се изключват рецидиви на огнища на патология.

Репеят се е доказал добре - пресни измити листа от растението се прилагат върху засегнатата гърда, за предпочитане през нощта, и се оставят до сутринта. Листата от репей имат резорбтивен ефект.

Зелевите листа също са ефективни при лечение на мастопатия. Зелевите листа обикновено се прилагат през нощта или се прави компрес: млечната жлеза се смазва с несолено масло, поставя се чиста платнена салфетка и се слага смес от смляно зеле и кисело мляко. Този компрес може да се използва както през деня, така и през нощта, след като гърдата се увие в целофан.

Използването на маска от рициново масло (100 г), мед (2 супени лъжици), лимонов сок (от 2 лимона) и смлян корен от репей (до консистенция на заквасена сметана) ще помогне при различна степен на развитие на заболяването. Смесете всички съставки и нанесете върху чиста ленена салфетка. Постоянната употреба на маската ви позволява да постигнете възстановяване в рамките на месец след началото на лечението.

Популярни са и продукти на базата на билки и смеси от лечебни растения.

[ 29 ]

Билколечение

• Алтайската билка ортилия секунда се счита за много ефективна при лечение на женски заболявания. Използва се при хормонални нарушения в организма, за възстановяване на метаболизма, функцията на ендокринната система и има благоприятен ефект върху състоянието на яйчниците, пикочния мехур и млечните жлези. Тинктурата от тази билка се приготвя по следния начин: 50 г ортилия секунда се заливат с 0,5 литра висококачествена водка и се запарват 2 седмици на тъмно място (не в хладилник). Приемайте по една чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене, продължителността на лечението е около шест месеца, с прекъсване на лечението по време на менструация.
• Билката червена четка перфектно прочиства пикочно-половата система и стабилизира ендокринната система. Тинктурата от тази билка се използва три пъти дневно, половин чаена лъжичка на половин чаша вода, приема се по време на хранене в продължение на един месец, като се прави почивка по време на менструация.
• Коренът от репей може да се залее с три чаши вряла вода (за 60 г листа), да се запари за 4 часа, да се прецеди и да се пие по една чаша три пъти на ден преди хранене.
• Бял равнец, майчина жълта и сукцесия - смесете 2 супени лъжици суровини и залейте с литър вряла вода. Приемайте по 1 чаша преди хранене. Отлично средство за дифузна мастопатия.
• Смесете равни части мед, лимонов сок, сок от репички, сок от моркови и цвекло с равно количество вино Кагор, приемайте по 2 супени лъжици от сместа преди хранене, докато симптомите на заболяването изчезнат напълно.

[ 30 ], [ 31 ]

Операция

Хирургичното лечение се използва при фиброаденом или някои големи кистозни образувания.

При малки тумори и лимфни възли понякога са достатъчни консервативната терапия и периодичното наблюдение от специалист.

Обикновено се използват следните хирургични методи за лечение на заболяването:

• секторна резекция (формацията се отстранява едновременно със секция на млечната жлеза);
• енуклеация на кистозната формация (енуклеация и отстраняване на самата киста).

Използването на хирургично лечение трябва да бъде обосновано и да се прилага при следните показания:

• въз основа на хистологично изследване, потвърждаващо съмнения за злокачественост на туморните клетки;
• с интензивно увеличение на образуванието (туморът се наблюдава в продължение на три месеца);
• в случай на повторен рецидив на нодуларен FCM след консервативно или склеротерапевтично лечение на заболяването.

Операцията се извършва с обща или местна анестезия; продължителността на операцията е приблизително 40 минути.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Лечение с наркотици

Лекарствените препарати, използвани при лечението на мастопатия, трябва да са насочени предимно към елиминиране на причините за заболяването, подобряване на имунитета на организма и лечение на патологии на яйчниците и щитовидната жлеза.

• Хормонални средства: прогестерон, дуфастон, утрогестан и др.
• Контрацептивите се използват за регулиране на менструалния цикъл.
• Естрогенни инхибитори.

При силна болка се използват аналгетици, диуретици (облекчават подуването на жлезата преди менструация) и хомеопатични лекарства.

Започвайки от четиридесетгодишна възраст, могат да се предписват стероидни лекарства метиландростендиол, метилтестостерон и инжекции с тестостерон.

Ако функцията на жълтото тяло е недостатъчна, във втората фаза на цикъла се приемат лекарства или инжекции с прогестерон.

Йодни добавки могат да бъдат предписани при дисфункция на щитовидната жлеза.

Ефективността на изброените средства е различна. Ползата от лечението обаче се усеща в резултат на комплексния ефект на лекарства: аналгетици, бромокриптин, витамини, хомеопатия, калиев йодид, контрацептиви, билкови лекарства, тамоксифен, даназол, гестагени и др.

[ 35 ]

Мастодинон

Лекарството Мастодинон е хомеопатично лекарство, много популярно сред жени с проблеми с менструалния цикъл, патология на млечните жлези, ПМС.

Лекарството е популярно предимно заради своята ефективност, както и заради естествения произход на състава на продукта: лекарството се основава изключително на билки.

Мастодинонът елиминира различни нарушения на менструалния цикъл, помага при фиброкистозен рак на яйчниците и елиминира свързаните с ПМС симптоми.

Лекарството помага за намаляване на синтеза на пролактин от задната хипофизна жлеза, което прави възможно повлияването на процесите на патологична пролиферация на тъканта на млечната жлеза.

Приемът на Мастодинон е изключително рядко съпроводен от странични ефекти поради наличието на изключително естествени компоненти в лекарството.

Мастодинонът за фиброкистозна мастопатия се използва по 30 капки или една таблетка два пъти дневно. Може да се разрежда с малко количество течност.

Лекарството трябва да се приема поне 90 дни непрекъснато; видимият ефект се проявява още през втория месец от приема му.

Мастодинон може да се приема за доста дълъг период от време, ако има подходящи медицински показания за това.

[ 36 ]

Хомеопатия

Използването на алтернативни хомеопатични методи за лечение отдавна се е доказало от добра страна: хомеопатичните лекарства не се натрупват в организма, не провокират алергични и странични реакции, подходящи са за лечение на бременни жени и кърмещи майки, възрастни хора и малки деца.

Хомеопатията ви позволява да излекувате заболяването в рамките на 2-5 седмици, а рецидивите след прием на лекарства са изключително редки.

При възпаление в тъканите на жлезата, препарати на базата на апис (apis mellifica) действат добре, а беладона ще облекчи подуването и усещането за парене в млечните жлези.

Значително нагнояване на жлезата, придружено от високи температурни показатели и тъпи болки - причина за предписване на лекарства, приготвени от растенията бриония и буфо. Заболяване на млечната жлеза, провокирано от травма, ще помогне за излекуване на екстракта от пулсатила.

Въпреки факта, че хомеопатичните лекарства практически нямат противопоказания и предпазни мерки при употреба, употребата им трябва да се обсъди с лекар. Той ще ви помогне да изберете правилното лекарство, което ще направи лечението на заболяването още по-ефективно.

[ 37 ]

Витамини

Лекарствената терапия за фиброкистозен рак на яйчниците често се допълва с витаминни комплекси, съдържащи витамини А, В1, В2, В6, РР и аскорбинова киселина, както и витамин Е.

Витамин Е играе специална роля в терапевтичните мерки за борба с болестта. Този витамин има антиоксидантни свойства, спомага за засилване на действието на прогестерона, участва в регулирането на метаболизма на мазнините и облекчава симптомите на предменструален синдром.

Антиоксидантните свойства обясняват противовъзпалителните и регенеративни ефекти на лекарството. За да бъде той ефективен обаче, витамин Е трябва да се приема поне три месеца.

Витамините от група В също са важни при лечението на мастопатия. Те са отговорни за нормалното функциониране на нервната система и нормализират енергийния метаболизъм. Имунната система, клетъчното делене и растеж се осигуряват от тези витамини. Витаминните добавки са особено необходими за хора, които са склонни към психически и емоционален стрес, стрес и хронични заболявания.

Можете да подобрите снабдяването на тялото си с витамини, като приемате витаминни комплекси или като осигурите на диетата си достатъчно количество зеленчуци и плодове.

Хранене и диета

Принципите на промяна на храненето при фиброкистозна мастопатия са насочени към стабилизиране на хормоналния фон в организма.

Препоръчително е в диетата да се включат храни, съдържащи фибри - това са всички видове зърнени храни, магданоз, копър, различни зелени. Важно е да се консумират естествени естрогени - това са грах, боб, леща, нахут, мунг боб, зеле (бяло зеле, брюкселско зеле, китайско зеле, броколи, савойско зеле, карфиол). Струва ли си да се говори за това колко са необходими на организма витамини, минерали, съдържащи се в цитрусовите плодове, сушените плодове, други плодове и зеленчуци.

Йодът, който е богат на морски дарове и риба, също е полезен за ендокринната система. Ястията от черен дроб и ферментиралите млечни продукти ще бъдат източник на необходимите фосфолипиди.

Препоръчва се ограничаване на консумацията на животински мазнини, бързи въглехидрати и наблюдение на калорийното съдържание на диетата: наднорменото тегло има неблагоприятен ефект върху здравето на млечните жлези и репродуктивната функция на жената.

Диетата при фиброкистозна мастопатия трябва да бъде балансирана, богата на витамини и диетични фибри. Голямо значение трябва да се обърне и на режима на пиене: достатъчно количество течност ще позволи на метаболитните процеси в организма да се стабилизират по-бързо. Един и половина литра чиста вода на ден е оптималното количество течност за нормалното функциониране на организма.

Освен това, за успешно лечение на FCM е необходимо да се изключат от диетата храни, съдържащи метилксантини - черен чай, кафе, какао, Coca-Cola, шоколад.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Предотвратяване

Основният метод за предотвратяване на фиброкистозна мастопатия е самостоятелният периодичен преглед на млечните жлези, който ви позволява своевременно да откриете най-малките промени и своевременно да се свържете със специалист, предотвратявайки по-нататъшното развитие на заболяването. Веднага след края на менструацията жените трябва да изследват млечните жлези последователно в хоризонтално и вертикално положение, като палпацията трябва да се извършва от периферията на органите до ареолата.

Ако откриете някакви странни образувания, консултирайте се с лекар - навременното лечение често е гаранция за пълно възстановяване и предотвратяване на нежелани усложнения.

Отлична превенция на мастопатията е бременността и естественото кърмене. Въпреки това, твърде дългото хранене на бебето също е рисков фактор, така че не прекалявайте, хранете детето не повече от 1,5 години.

Избягвайте абортите: принудителното прекъсване на бременността значително увеличава риска от развитие на FCM.

За да се предотврати хормонален дисбаланс, се препоръчва установяване на редовен полов акт; при хипотиреоидизъм трябва да се консумира йодирана сол или специални йодни препарати.

И, разбира се, здравословният начин на живот, правилното хранене, физическата активност и отказването от тютюнопушене и употреба на алкохол са едни от основните звена в необходимите превантивни мерки.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Прогноза

Прогнозата за фиброкистозна мастопатия може да бъде индивидуална. Ако се свържете с лекар своевременно, ситуацията е по-благоприятна: понякога промените в храненето и начина на живот или някои медицински предписания са достатъчни, за да се постигне пълно възстановяване на пациента.

Напредналите случаи могат да бъдат съпроводени с чести рецидиви на заболяването, което може да се дължи на невъзможност за установяване на причината за хормоналното разстройство.

Злокачествена дегенерация на мастопатията може да възникне при наличие на фиброаденом или дългогодишни нелекувани случаи на кистозна FCM.

Редовните посещения при мамолог и периодичното ултразвуково изследване на млечните жлези ще ви предпазят от неприятните последици от патологията на млечните жлези.

Благоприятната прогноза за всяко заболяване се свежда до навременно посещение при лекар. Не се страхувайте от симптомите на заболяването и неговото лечение, страхувайте се от последствията. Фиброкистозната мастопатия може да премине безследно, за това е необходимо само малко внимание към собственото ви здраве.

[ 46 ], [ 47 ]