Червени петна по дланите на ръцете

Много болезнени състояния на човек се проявяват по кожата. Включително червените петна по дланите показват наличието на някакъв проблем в тялото. За успешното отстраняване на кожен дефект е необходимо незабавно да се установи причината за появата му. Прегледът трябва да започне с консултация с дерматолог.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Епидемиологията на това заболяване е неясна, дълго време то се е смятало за чисто професионално. Според чуждестранни проучвания приблизително 30% от възрастното население, главно в развитите страни, страда от алергичен контактен дерматит. Освен това, според немски учени, не повече от 40% от пациентите търсят медицинска помощ с подобни проблеми. Сред децата разпространението на алергичния контактен дерматит е по-ниско, но е диагностициран при една пета от всички деца и юноши, потърсили медицинска помощ за дерматит.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини червени петна по дланите на ръцете

Обривите по дланите могат да бъдат причинени от много фактори.

Най-често контактният дерматит се проявява по този начин. Той може да бъде алергичен или обикновен (изгаряния, измръзване, ожулвания). Причините за обикновения дерматит почти винаги са очевидни и когато се отстранят, дерматитът отшумява. Алергичният дерматит се появява на мястото, което е било в пряк контакт с веществото, причинило алергията. Например, с почистващи препарати, детергенти. Това може да е проява на сенсибилизация към студ (студова алергия). Обривите се появяват веднага след рязко охлаждане на кожата по ръцете или краката. По-рядко алергичен обрив по дланите и/или краката може да бъде причинен от хранителен или лекарствен алерген. В тези случаи в патогенезата на сенсибилизацията участват главно не антитела, а Т-лимфоцити. Микроскопското изследване на проби от лезията показва високи концентрации на лимфоцити и други имунни клетки, които са се преместили от кръвния поток в зачервените области.

[ 7 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за появата на червени петна включват нервно напрежение или силен стрес, намален имунитет.

Същите фактори причиняват рецидиви на дисхидрозна екзема. Това е незаразно хронично заболяване, съпроводено със силен сърбеж. Причините му все още не са напълно изяснени, като се предполага, че включват алергични реакции, причинени от битови химикали и хранителни продукти, както и наследствена предразположеност. Дисхидрозната екзема може да се наблюдава не само по кожата на дланите и стъпалата, но и по гърба на ръката. Повечето от търсещите помощ за това заболяване са под 40 години, включително пациенти от двата пола. Патогенезата на дисхидрозната екзема всъщност не е свързана с нарушения на изпотяването, както се предполагаше преди. В семейната анамнеза 50% от пациентите имат предразположеност към алергични реакции. Рисковите фактори, освен емоционалния стрес, включват висока температура и влажност.

Обривът може да бъде инфекциозен (например, начален лишей), вирусен (херпес), паразитен (краста) по природа. Такъв обрив, обикновено появяващ се първо по дланите, се разпространява доста бързо в други части на тялото. Предава се чрез контакт с болен човек, гъбична инфекция (лишеи) може да се зарази и от болно животно. Херпесът е широко разпространен, 90% от възрастното население на планетата има антитела към него.

Яркочервен обрив, локализиран само по дланите или стъпалата, е еритроза (болест на Лейн). Сърбежът не е типичен за това заболяване. Такива обриви трябва да са добре познати на пациента, тъй като склонността към тях се наследява от близки роднини. Дланите, както и стъпалата, имат обширна мрежа от артериални и венозни съдове - природата е осигурила добро кръвоснабдяване на тази част от тялото. В патогенезата на заболяването основна роля играят наследствените нарушения в съдовете, които взаимодействат между венозната и артериалната система - анастомози. Чрез тези съдове кръвта се изхвърля във венозното русло, когато артериалното налягане се повиши, ако анастомозите са стеснени или напълно непроходими, тогава изтичането на кръв е нарушено, артериолите и капилярите постоянно работят в режим на претоварване. Това допринася за постоянното им разширяване и появата на червени петна. Заболяването е доста рядко, проявява се както от раждането, така и в по-късна възраст под влиянието на фактори, които провокират развитието му. Мъжете и жените боледуват еднакво често, в едно семейство заболяването се проявява във всички или почти всички негови членове.

Дисфункцията на сърдечния мускул, вегетативно-съдовата дистония, причинява пристъпи, които водят до намаляване на съдовия тонус и поява на точковидни червени петна по дланите. Те не сърбят, не болят и преминават заедно с пристъпа.

Рисков фактор за кожна инфекция е диабетът. Хормоналните промени по време на пубертета, бременността и приема на хормонални лекарства също могат да причинят обриви; бързият растеж на сърбящи обриви по дланите е сигнал за посещение при онколог.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми червени петна по дланите на ръцете

Тъй като червените петна по дланите могат да бъдат причинени от различни причини, симптомите също имат някои разлики.

Клиничните признаци на алергичен контактен дерматит са подобни на симптомите на острата фаза на екзема. Първите признаци са появата на сравнително голямо зачервяване, по-късно на техния фон започват да се образуват малки множествени мехури. Пукайки се и освобождавайки съдържанието си, те представляват ексудативни червени петна по повърхността на кожата, изсъхват и могат да се покрият с люспи и корички. Основната лезия се намира там, където е възникнал контакт с алергена. Червените петна по дланите сърбят, пречейки на съня и бодърстването. Понякога сърбежът предшества появата на обрив - дланите сърбят и се появяват червени петна, сякаш от надраскване. Контактният алергичен дерматит може да се локализира по краката, ако се е наложило да ходите боси върху вещество, което причинява алергия. Тъй като тялото е сенсибилизирано към ефектите на алергена като цяло, появата на вторични лезии може да се появи навсякъде по тялото, много отдалечено от първичната лезия. Вторичните лезии могат да изглеждат като червени възли, мехури, петна, хиперемия и подуване. Алергичният дерматит може да изглежда и като единично червено сърбящо петно по дланта (обикновено на мястото на контакт с алергена), единични и масови обриви могат да се появят и по гърба на ръцете и краката.

Дисхидротичната екзема наподобява контактния дерматит по своите симптоми. Първите признаци са появата на групирани малки, приблизително милиметрови, дълбоко разположени везикули, понякога с мехурчета. Новопоявилите се малки червени петънца по дланите сърбят силно. По-късно те се сливат, пукат, образувайки ерозивни повърхности, които се лющят и напукват. Този етап вече е съпроводен с болка. В 80% от случаите се локализира по ръцете, понякога по стъпалата, сърбят червени петънца по дланите и стъпалата. Първоначално се засягат кожните повърхности между пръстите, дланите и плантарната част на стъпалото, след което обривът може да се разпространи и по задната повърхност.

Първите признаци на еритроза (болест на Лейн) са значителен брой ярки обриви с наситен пурпурен цвят, появяващи се по дланите. Те се появяват едновременно и по стъпалата, но се забелязват там по-късно. Петната не са болезнени или сърбящи. При по-внимателен преглед може да се види, че петната не са непрекъснати - те са малки точки, концентрирани много близо една до друга. Такива струпвания са локализирани по пръстите и между тях, по палмарните туберкули под външните пръсти - кутрето и палеца. Границата със здравата кожа е рязко очертана и е разположена по страничната повърхност на ръцете и стъпалата. Обривите при еритроза никога не се локализират по външната страна на ръката или стъпалото. Тази патология не се характеризира с повишено изпотяване по вътрешната повърхност на дланите и стъпалата, което се използва за разграничаването ѝ от подобни заболявания.

Ако ръцете на спуснатите ръце се зачервят и по тях се появят малки бели петънца, това показва проблем с капилярното кръвообращение, но обикновено не се предписва специално лечение. Ако човек има червени длани с бели петънца, които образуват мраморен модел, това показва нарушения на кръвообращението.

След като откриете червени люспести петна по гърба на ръката, може да се предположи наличието на псориазис, между другото, това заболяване има и палмоплантарна форма. Лишеите и други инфекциозни кожни заболявания също могат да започнат по ръцете, тъй като ръцете ни най-често влизат в контакт със заразени предмети. Такива симптоми трябва да са мотив за контакт с дерматолог.

Лишеи, като микроспория (трихофития), могат да се локализират по ръцете. Въпреки че дланите, и особено стъпалата, са засегнати изключително рядко, това не може да се изключи напълно. Можете да се заразите не само от болно животно, но и от човек. В началото се появява червена пъпка, която сърби, но не прекалено много, расте и става по-светла в центъра, където започват да се образуват сухи люспи. По краищата се появяват малки червени папули, образуващи ясна граница. Образованието постепенно се увеличава, по ръба на петното се образува ограничаващ ръб, състоящ се от везикули, възли и корички.

Краста инфекция, причинена от краста акара, може да се подозира чрез откриване на характерни обриви, които сърбят интензивно, особено през нощта или след вземане на вана (душ). Обривът се характеризира с тънки, криволичещи, светли линии, свързващи входа и изхода на акара. В краищата му се намират малки петънца или мехурчета, които понякога се сливат в плаки с ексудация. По кожата на дланите тези обриви се локализират между пръстите. Трябва да се търси още от същите обриви. Акарите обичат тънката, нежна кожа, флексорните области на ръцете, външните гениталии, корема, страните, кожните гънки. Никога не се заселват по гърба. При деца - по дланите, стъпалата, седалището, лицето и главата.

Червени петна по дланите и треска при дете могат да се появят в началото на инфекциозни заболявания - морбили, варицела, рубеола, скарлатина. Контактният алергичен дерматит понякога може да бъде съпроводен с повишаване на температурата. Възрастните също не са имунизирани срещу детски болести, особено след като при възрастните детските заболявания често протичат в атипична форма и са доста тежки. Наличието на такива симптоми трябва да е тревожно и да ви накара незабавно да се консултирате с лекар.

След като забележат червени петна по дланите на детето, родителите обикновено търсят медицинска помощ. По принцип обривите при инфекциозни заболявания се локализират не само по дланите, те се появяват след повишаване на температурата (морбили, скарлатина) и други симптоми. Така че, фотофобията е характерна за морбили - детето моли да дръпне завесите на прозорците, скарлатината е вид тонзилит и обривът обикновено допълва симптомите. Варицелата и рубеолата могат да се появят при деца в лека форма без повишаване на телесната температура, като обривът е локализиран по цялото тяло, а при варицелата също силно сърби.

Алергичният дерматит по дланите се появява след контакт с алерген, който по принцип може да бъде всяко вещество. Най-често това са шоколад, цитрусови плодове, лекарства, растения (включително домашни), животински косми (обикновено котки), ухапвания от насекоми, козметика и домакински химикали. Обривът, наситено червен, сърбящ, може да бъде съпроводен с респираторни нарушения.

Болестта на Лейн често се проявява още в детството. Заболявания на кръвоносните и хематопоетичните органи, придружени от хеморагичен обрив, могат да се проявят като червени петна по дланите.

Неспазването на хигиенните правила при малки деца се проявява като бодливи трески, обриви от пелени, дерматит. Дланите не са най-типичната част от тялото за подобни обриви, но не може да се изключи.

Усложнения и последствия

Последиците и усложненията от обриви, особено сърбящите, са изпълнени със съпътстваща вторична инфекция. Понякога такива обриви, появили се като алергична реакция, бързо изчезват сами, когато контактът с алергена се елиминира. Ако обаче петната не изчезнат, трябва незабавно да се свържете с дерматолог, за да не влошите хода на заболяването и да избегнете евентуални усложнения, тъй като появата на петна по дланите сигнализира за проблеми в организма.

[ 13 ]

Диагностика червени петна по дланите на ръцете

Диагнозата се поставя въз основа на пълен преглед на кожата и лигавиците, базиран на типични признаци на заболяването. Лабораторни изследвания: бактериални култури, изследвания на урина и кръв - биохимични и клинични, в някои случаи се прави кръвен тест за хормони, ремосонди, имунологични тестове. Съставя се медицинска анамнеза, като се взема предвид наследствената предразположеност. Предписват се инструментални диагностики: ултразвуково изследване на вътрешни органи, кожна биопсия, микроскопия на остъргвания и култури. За да се разграничи от заболявания, съпроводени с подобна клинична картина, се провежда диференциална диагностика. Например, при предварителна диагноза дисхидротична екзема, контактен дерматит, гъбични инфекции (атлетично стъпало), палмарно-плантарен псориазис, невродермит, локализиран по дланите и стъпалата, трябва да се изключат екзематиди, епидермомикоза, спонгиоза, краста и някои други кожни заболявания.

След анализ на сложни данни, включително подробна медицинска анамнеза, данни от клиничен преглед, както и резултатите от лабораторни и инструментални изследвания, лекарят може да постави правилна окончателна диагноза и да предпише лечение.

[ 14 ], [ 15 ]

Лечение червени петна по дланите на ръцете

В дерматологията, с подобни симптоми, заболяванията могат да имат напълно различна етиология - от инфекция с микроорганизми до автоимунна агресия, така че методите на лечение в повечето случаи се основават на симптомите. Само определени заболявания изискват радикално лечение, насочено към елиминиране на причината за тяхното възникване.

Най-често симптоматичната терапия използва външни лекарства за облекчаване на сърбеж, болка и премахване на обриви; много по-рядко се използват перорални лекарства или инжекции.

В случай на рецидиви на заболяването, не се препоръчват водни процедури със сапун, пяна и душ гелове, за да се избегне дразнене на кожата. Нежелателно е да се използват домакински химикали, поне е необходимо да се носят ръкавици. Препоръчително е да се избягва продължително излагане на неблагоприятни условия на околната среда - слънчева радиация, дъжд, вятър, сняг. Не носете синтетични дрехи, кожа, вълна върху раздразнените зони. Диетата на пациента изключва продукти, които най-често причиняват алергии: цитрусови плодове, шоколад, кафе.

Ако червените петна по дланите са причинени от контактен дерматит, е необходимо да се идентифицира и отстрани дразнителът, след което в повечето случаи той отшумява сам или изисква проста рехабилитация, за да се елиминира остатъчното дразнене по кожата. Пациентите с незабавна алергична реакция често не се нуждаят от никакво лечение, тъй като възпалението изчезва след елиминиране на контакта с алергена толкова бързо, колкото е възникнало. Пациентът просто трябва да познава своите алергени и да елиминира възможността за контакт с тях през целия си живот. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че с течение на времето кръгът от вещества, които причиняват алергии у даден човек, обикновено се разширява.

При по-сложни форми на алергичен контактен дерматит се провежда лекарствена терапия, състояща се главно от използването на локални антихистаминови или хормонални мехлеми, лосиони с лекарства. При везикуло-булозен стадий на алергия се препоръчва отваряне на мехурите по тялото на пациента, като горната част (капакът) на мехура не се отстранява, а се накисва в антисептик и се оставя на място. Съвременните методи препоръчват използването на епителизиращи мехлеми в такива случаи.

На пациенти с тежки форми на заболяването се предписват мощни лекарства както външно, така и вътрешно, а за увеличаване на абсорбцията на лекарството се използват херметични превръзки. При превръзката увредената кожа се третира със солен разтвор и върху нея се прилага лед.

Трудности възникват в случаите на професионален алергичен контактен дерматит, когато често е необходима радикална промяна в активността, за да се излекува пациентът.

Лечението на алергичен контактен дерматит започва с по-слаби локални препарати и ако няма ефект след няколко седмици, се преминава към по-силни. Борбата с остатъчните ефекти се завършва с повторно използване на по-слаби средства. При предписване на външен агент лекарят обикновено взема предвид факта, че мехлемът действа по-добре върху сухи повърхности с пукнатини, а кремът върху мокри повърхности. При съмнение за вторична инфекция лекарят може да предпише антибиотици, които могат да причинят алергия. Не бива да се опитвате да я елиминирате сами, а да се консултирате с лекар, за да коригирате рецептата.

Мехлеми (кремове, гелове) и други външни препарати се нанасят върху суха, чиста кожа на тънък слой без втриване.

Фенистил гел (активна съставка – диметинден малеат, блокер на H1-хистаминовите рецептори). Лекарството намалява производството на хистамин в организма, елиминира сърбежа, раздразнението и други симптоми на алергична реакция. Спомага за укрепване на капилярните стени, има аналгетичен и лечебен ефект.

Характеризира се с бързо действие, забележимо подобрява състоянието почти веднага, най-високата концентрация на мястото на приложение може да се постигне в рамките на един час. 10% от активния компонент се абсорбира в системния кръвен поток. Използва се при сърбящи обриви с различна етиология, включително прост и алергичен контактен дерматит.

Противопоказан при случаи на сенсибилизация към демитен и други съставки, новородени, бременни жени през първите три месеца, аденом на простатата, закритоъгълна глаукома.

Използва се два до четири пъти дневно; в тежки случаи, придружени от силен сърбеж или големи участъци от увреждане, може да се комбинира с прием на капки или капсули Фенистил.

Може да причини нежелани реакции на мястото на приложение.

В случай на алергични заболявания със съпътстваща вторична инфекция, лекарят може да предпише мехлем Lorinden S. Това е комбинирано лекарство, съдържащо глюкокортикостероида флуметазон пивалат, който облекчава възпалението, сърбежа, ексудацията и други алергични симптоми, в комбинация с йодохлороксихинолин, който има бактерициден и фунгициден ефект. Може да се използва от бременни и кърмещи жени върху малки участъци. Не се предписва при сифилитични и туберкулозни кожни лезии, онкологични кожни заболявания, последствия от ваксинация и сенсибилизация към компонентите на лекарството.

Мехлемите, които спомагат за ускоряване на регенерацията на тъканите, са Актовегин и Солкосерил, чиято активна съставка е екстракт от телешка кръв, лишен от протеинови компоненти.

Солкосерил мехлемът е биогенен стимулатор на клетъчния метаболизъм, стимулира абсорбцията и усвояването на кислород и глюкоза от клетките на увредения епидермис, възстановява и поддържа жизнеспособното му състояние. Предотвратява образуването на трофични промени, ускорявайки процеса на възстановяване на епителния слой. Веднъж или два пъти дневно, смазвайте лезиите с тънък слой, може да се използва в превръзки. Може да се използва от бременни и кърмещи жени.

Актовегин мехлем е активатор на вътреклетъчния метаболизъм, стимулира абсорбцията и усвояването на кислород и глюкоза от клетките на увредения епидермис, възстановява и поддържа неговата жизнеспособност. Освен това, подобрява кръвоснабдяването. Два или три пъти дневно, смазвайте лезиите с тънък слой. Употреба от бременни и кърмещи жени - с повишено внимание. Може да причини странични ефекти в областта на приложение.

За да се отървете от остатъчните ефекти, се предписва и Метилурацил мехлем със същото активно вещество. Стимулира процесите на размножаване на левкоцити и в по-малка степен на еритроцити, което води до клетъчно обновяване, ускорено заздравяване и активиране на защитните функции на кожата. Предписва се на хора с левкопения с дългосрочни незарастващи кожни лезии, като режимът на лечение се предписва от лекар. Противопоказан при злокачествени заболявания на кръвта и костния мозък.

Терапията с нехормонални мехлеми обикновено е дългосрочна, хормоналните мехлеми се използват не повече от една или две седмици. Мехлемите с глюкокортикостероиди причиняват много странични ефекти, включително вазодилатация, атрофия и депигментация на кожата на мястото на приложение.

Дисхидротичната екзема се лекува чрез провеждане на всякакви изследвания и идентифициране на провокатора на това състояние. След поставяне на диагнозата започва лечение: прилагат се антихистамини и противовъзпалителни лекарства вътрешно и външно, в тежки случаи - хормонални лекарства и мехлеми. Предписват се диуретици, хемодез за предотвратяване на странични ефекти на глюкокортикостероидите.

Незначителни лезии в началния етап се лекуват с мехлеми, съдържащи нафталиново масло, сяра, брезов катран; при съпътстваща гъбична инфекция - с лекарството Фукорцин, което се предлага под формата на разтвор и има широк спектър на антимикробна активност, включително срещу гъбички. Противопоказан при дерматози с алергичен генезис, деца на възраст 0-11 години. Нанасяйте върху засегнатите участъци от кожата от един до три пъти дневно, използвайте до изчезване на симптомите. Може да причини ефекти на предозиране: замаяност, гадене, слабост, диспепсия. Противопоказан при сенсибилизация, да не се използва върху големи участъци от тялото.

Кремът Elidel се справя добре с всички видове екзема, неговата ефективност може да се сравни със силни хормонални мехлеми. Активната съставка е пимекролимус, производно на аскомицин. Осигурява селективно инхибиране на производството и освобождаването на провъзпалителни фактори от Т-лимфоцитите и мастоцитите. А също така потиска вторичния имунен отговор на Т-хелперите на епитела. Не повлиява процесите на обновяване на кожата, не причинява тяхната атрофия.
Помага добре при сърбеж, възпалителни явления - ексудация, хиперемия, удебеляване на кожата. Може да се използва върху повърхности от всяка област, от бременни жени и деца от 3-месечна възраст. Кремът се третира внимателно с болна кожа два или повече пъти на ден.

Може да причини пресушаване на кожата, след водни процедури преди лечението нанесете хидратиращ крем. Противопоказан при сенсибилизация към компонентите, при кожна инфекция, при евентуално злокачествено прераждане.

При неинфекциозен генезис на дисхидротична екзема се използва и Адвантан мехлем с активната съставка метилпреднизолон. Мехлемът инхибира ускореното клетъчно делене, намалява проявите на възпаление - зачервяване, обрив, подуване, сърбеж. Произвежда се за суха, нормална и мазна кожа. Противопоказан е при сенсибилизация към активното вещество, вирусна инфекция, туберкулозни и сифилитични кожни лезии.

Лечението на засегнатите области се извършва веднъж дневно, за период не повече от четири месеца, за деца - не повече от един.

Страничните ефекти са локални по природа – от обриви до атрофия на кожната повърхност, фоликулит, хиперкосметизъм.

Елоком мехлем с активната съставка мометазон фуроат, който е активен срещу провъзпалителни медиатори, насърчава свързването на хистамин и серотонин, укрепва стените на кръвоносните съдове, премахва отока, изсушава и намалява ексудацията. Може да проникне в общата кръвоносна система, причинявайки странични ефекти, общи за всички глюкокортикостероиди. Обикновено се препоръчва ежедневно еднократно третиране на засегнатите кожни участъци. Хормоналните мехлеми не се препоръчват за бременни и кърмещи жени.

При болестта на Лейн, която не причинява дискомфорт (сърбеж, ексудация), може да не се предписва лечение. В някои случаи се използват глюкокортикостероиди, перорално и локално, за разширяване на кръвоносните съдове, подобряване на допълнителното кръвообращение и намаляване на налягането в артериалното легло. Това намалява зачервяването на дланите и натоварването на съдовете.

В случай на инфекциозна, вирусна или паразитна етиология на червени обриви по дланите и стъпалата, се предписва специфично лечение за елиминиране на патогена. Режимът на лечение и лекарствата се предписват от лекар.

Например, за трихофития и други гъбични инфекции се предписват разтвор на Фукорцин, спрей и крем Ламизил, спрей и крем Ламикон.

Спреят и кремът Ламизил (Ламикон) съдържат активна съставка - тербинафин. Действието му е да прекъсне процеса на производство на основния компонент на клетъчната мембрана на гъбичките - ергостерол. Фунгицидното действие на препаратите е да инактивират ензима сквален епоксидаза, катализатор за третия, предпоследен етап от биосинтеза на ергостерол. Неговият дефицит с едновременна концентрация на сквален в мембраната убива гъбичните клетки.

Сквален епоксидазата на човешките кожни клетки не е чувствителна към тербинафин, което обяснява селективния ефект само върху гъбични клетки.

Тези препарати имат фунгициден ефект върху причинителите на епидермофитоза, трихофитоза, микроспория, лишей от лишей, кандидоза, както и върху дерматофити, аспергилус, кладоспориум, скопулариопсис, и фунгициден или фунгистатичен ефект върху дрождеви гъби от различни видове.

Проявите на системното действие на лекарството са незначителни.

Проучванията не са разкрили никакви неблагоприятни ефекти на тербинафин върху вътрематочното развитие на плода, но по време на бременност се предписва само при строги показания. Тербинафин се открива в кърмата, така че е по-добре да се въздържате от употребата му по време на кърмене.

Противопоказания за употреба: алергия към съставките на лекарството; период на кърмене; възраст под 3 години.

Да се използва с повишено внимание при: чернодробна и/или бъбречна дисфункция; алкохолизъм; неоплазми; метаболитни нарушения, хематопоеза, съдова проходимост на крайниците.

Препоръчителна продължителност на употреба: при дерматомикоза и епидермофитоза засегнатата област се напоява веднъж дневно в продължение на една седмица; при лишей versicolor - два пъти дневно в продължение на една седмица.

За лечение на гъбични инфекции, особено тези, разположени в зони, покрити с обувки, формата на освобождаване на лекарството е много важна. Мастните компоненти на мехлемите и кремовете, които се предписват предимно за локално приложение, могат да причинят парников ефект в зоната на инфекцията, обостряне на възпалителния процес и по-нататъшното му разпространение. За да се предотврати подобно развитие на заболяването, се използват антимикотици под формата на спрей за лечение на засегнатата област. В случай на увреждане на дланите могат да се използват както мехлеми, така и спрейове.

При херпесни лезии на кожата на дланите се използва крем Ацикловир. Той има антивирусен ефект, блокирайки процеса на синтез на вирусна ДНК, а също така има имуномодулиращ ефект. Този крем е предназначен за лечение на обриви, причинени от херпесен вирус. Херпесът се лекува чрез намазване на обрива пет пъти дневно на интервали от един час. Тази процедура се повтаря в продължение на пет до десет дни. Този продукт се понася добре, въпреки че могат да се появят и локални странични ефекти.

При краста обикновено се предписват противопаразитни мехлеми, например бензил бензоат. Режимът на лечение се предписва от лекар.

При бактериални кожни лезии се използват мехлеми с антибиотици, които са активни срещу идентифицираните микроорганизми.

Ако обривите от всякаква етиология са придружени от силен сърбеж, който пречи на съня на пациента през нощта, лекарят може да предпише успокоителни или антихистамини с успокояващи компоненти.

Витамините А и Е се предписват за намаляване на пропускливостта на съдовите мембрани, ускоряване на процесите на възстановяване и обновяване на кожната повърхност, стабилизиране на хормоналните нива и системен ефект върху организма.

Физиотерапията се предписва като част от комплексната терапия. Това може да включва акупунктура, лазерна терапия, високочестотни токове или магнитни вълни, криотерапия, електросън, ултравиолетово облъчване, парафинова терапия.

Алтернативно лечение на червени петна по дланите

Народното лечение на червени петна по дланите може да се използва по-скоро в комплекс от медицински мерки, не изключва посещение при лекар, диагностика. Като самостоятелно лечение може да помогне само в случаи на неинфекциозни кожни лезии в лека степен.

В самото начало на появата им, петната с алергичен произход могат да се охладят с вода или студен компрес, за да се облекчи сърбежът и подуването; за същата цел могат да се третират с памучен тампон, напоен с водка или алкохол, след което тампонът може да се държи върху засегнатата област за около десет минути.

Преди лягане се препоръчва ежедневно да потапяте ръцете си за 15-20 минути в топла вода, комбинирана във вана с отвара от лечебни билки: последователност, лайка, жълтениче, градински чай, дъбова кора в равни пропорции. Тази процедура успокоява възпалената кожа, дезинфекцира и елиминира сърбежа.

Можете да си направите мехлеми:

• Смесете 5 милилитра пълномаслено краве мляко (домашно приготвено) със същото количество пречистен аптечен глицерин, добавете оризово нишесте, докато се получи хомогенна каша - през нощта третирайте обрива с този мехлем и измийте сутринта;
• Смесете четвърт чаша пресен сок от червена боровинка с 200 г вазелин и третирайте обрива, за да облекчите сърбежа и раздразнението;
• Счукайте 25 пресни листа от жълт кантарион в дървено хаванче, поставете ги в стъклен буркан, залейте с четвърт литър домашно приготвено слънчогледово олио, покрийте и оставете за поне 15 и не повече от 20 дни, като разклащате от време на време. След това прецедете сместа, съхранявайте на хладно място в тъмен стъклен съд, като го затворите добре. Третирайте засегнатата кожа. Излагането на засегнатите и третирани участъци на слънчева светлина е нежелателно.

При дисхидрозна екзема се препоръчват следните рецепти:

• избършете обрива с тинктура от хрян: четири чаени лъжички от която се запарват с 0,5 литра вряла вода и се запарват два часа, охлаждат се и се използват, или с тинктура от листа от къпина, които се смилат (100 г), запарват се с два литра вряла вода и се запарват;
• мажете дланите и краката с масло от морски зърнастец 3-4 пъти на ден;
• Лосиони с тинктура от евкалипт: запарете четири супени лъжици счукани сухи листа от евкалипт в ½ литър вряща вода, оставете да къкри половин час на слаб огън, като разбърквате, охладете и прецедете.

Мехлем от клонки от касис. Смелете добре две клонки от касис и ги смелете на прах, добавете 200 г масло. Загрейте на водна баня, като разбърквате, поне пет минути. Охладеният мехлем е готов за употреба.

При болестта на Лейн можете да правите съдоразширяващи апликации с билков балсам, приготвен по следната рецепта: направете билкова смес от равни количества сухи счукани билки: градински чай, жълт кантарион, струпване, живовляк, лайка. Запарете една супена лъжица от билковата смес с чаша вряла вода и оставете за дълго време, за да се получи каша. Загрейте тази каша до телесна температура, нанесете върху широка превръзка и я сложете върху дланите и краката си на три слоя за една нощ, можете да ги увиете и да сложите отгоре обикновени ръкавици, а на краката обикновени чорапи. На сутринта отстранете всичко и измийте залепналите частици трева.

В момента има ефективни инсектицидни препарати за лечение на краста, но преди появата им хората са се отървавали от паразитите. Има много рецепти за елиминирането им с помощта на натурални мехлеми, една от тях е мехлем, приготвен от жълт кантарион и течна сметана: жълт кантарион, смлян на прах (супена лъжица) и две супени лъжици сметана, разбъркват се добре и се поставят в хладилник за един ден. Намажете засегнатите места през нощта, можете да прилагате компреси с този мехлем, докато симптомите изчезнат напълно.

Билколечението се използва и при трихофития, причинена от дерматофитни гъби. Можете да си направите мехлем: вземете счукани корени от репей, шишарки от хмел и цветове от невен в съотношение (2:2:1). Направете отвара от две супени лъжици от билковата смес на чаша вряща вода. Смесете отварата с вазелин в съотношение 1:2. Трихофитията изчезва след няколко процедури.

Можете да си вземате вани с жълтурчета; за целта запарете 100 г от билката с четири литра вряща вода, оставете за един час, прецедете и изсипете в приготвената вана.

Разтрийте петната от лишеи с чесън, а след това в продължение на 20 минути със смес от брезови въглища и сок от репей. Лишеите изчезват след две или три процедури.

При петна, появили се в резултат на нервно напрежение, стрес, се препоръчва да се капнат десет до двадесет капки алкохолна тинктура от валериана или дъвка в прясно приготвен чай. Пийте бавно този чай, вдишвайки аромата му, половин час преди лягане.

Можете да си направите малка възглавничка от ленен плат и да я напълните със смес от сушени билки: шишарки от хмел, корен от валериана, детелина, мента, лайка, лавандула, иглика, жълт кантарион, пирен и кора от зърнастец. Поставяйте я близо до възглавницата всяка вечер.

При червени петна от всякакъв произход е полезно да се повишат защитните свойства на организма, например чрез добавяне на джинджифил към чай, пиене на отвари от шипка и овес, козе мляко, плодови и зеленчукови смеси. Те ще наситят тялото с естествени витамини и ще имат общоукрепващ ефект.

[ 16 ]

Хомеопатия

От хомеопатичните лекарства с широк спектър на приложение, продавани в аптеките, универсалният Traumeel C може да помогне при червени петна по дланите, дори в случаи на вторична инфекция. Това лекарство вероятно няма да се справи с краста и лишеи (въпреки че няма сигурност за лишеите). Всички останали случаи са напълно по силите му, включително болестта на Лейн. Лекарството се предлага в ампули, таблетки и във форми за локално приложение - мехлем (гел). Препоръчително е обаче да се консултирате с лекар преди започване на лечението, особено за бременни и кърмещи жени. Трябва да се помни, че установена алергия към растения, принадлежащи към семейство Сложноцветни, може да бъде противопоказание за употребата му. Мехлемът се прилага върху засегнатите повърхности два или три пъти, при остри състояния не повече от пет пъти на ден. Таблетки и инжекции - съгласно инструкциите за лекарството и след консултация с лекар.

Хомеопатичните препарати за индивидуална употреба се предписват симптоматично, но това трябва да се прави от лекар-хомеопат, който ще вземе предвид дори най-незначителните нюанси на заболяването. От препаратите, предназначени директно за палмарни обриви, може да се отбележи следното:

Лютиче (Ranunculus bulbosus) - използва се при екзематозни петна, по-специално по дланите, придружени със сърбеж, пукнатини и мехури. Сърбежът се засилва от докосване на дланите.

Дулкамара (Dulcamara) и Калкарея фосфорикум (Calcarea phosphoricum) - могат да се използват при студови алергии.

Бовиста (Bovista) – помага при обриви, свързани с нервно напрежение.

Аконит (Aconite) - един от симптомите е наситено червен цвят на палмарния туберкул под палеца.

Хирургично лечение

Ако червените петна по дланите бързо променят формата си и се увеличават по размер, препоръчително е да се консултирате с онколог. Поне не става въпрос за меланом (черен рак на кожата). Други форми на кожни неоплазми, дори злокачествени, не са толкова агресивни и реагират добре на лечение в ранните етапи.

При планиране на хирургично лечение, неоплазмата се класифицира (вид, стадий, скорост на развитие). Често кожната неоплазма се изрязва с помощта на микроскопска хирургия, което намалява риска от вторични образувания и предотвратява отстраняването на излишната здрава кожа.

Предотвратяване

Предотвратяването на появата на червени петна по ръцете, на първо място, може да се нарече поддържане на здравословен начин на живот и укрепване на имунната система, както и спазване на общоприетите санитарни и хигиенни стандарти и предпазливост при контакт с агресивни вещества, използвани у дома, в градината, на работното място.

[ 17 ]

Прогноза

Като цяло, червените петна по дланите не представляват заплаха за живота и не водят до загуба на работоспособност, но причиняват известен дискомфорт и естетически неудобства.

Пълното възстановяване от повечето заболявания (с изключение на паразитните и инфекциозните), които се проявяват по този начин, е малко вероятно. Те обаче не оказват съществено влияние върху качеството на ежедневието, особено по време на ремисия.