Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Албумин в урината
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 23.04.2024
Изследване на микроалбуминурия (анализ на албумин в урината) се използва за скрининг на бъбречни заболявания, по-специално диабетна нефропатия, което значително намалява разходите и подобрява прогноза терминал хронична бъбречна nedosatochnosti.
Честотата на диабетна нефропатия е 40-50% при пациенти със захарен диабет тип 1 и 15-30% от пациентите с диабет тип 2. Риска от това усложнение е фактът, че тя се развива бавно и постепенно, така че за дълго време незабелязано. Най-ранният признак на диабетна нефропатия (преди появата на протеинурия) е микроалбуминурия. Микроалбуминурията е екскрецията на албумин в урината, надхвърляйки допустимите нормални стойности, но не достига степента на протеинурия. Обикновено не се екскретират повече от 30 mg албумин на ден, което е еквивалентно на концентрация на албумин в урината по-малко от 20 mg / l в еднократния му анализ. При протеинурия екскрецията на албумин с урина надхвърля 300 mg / ден. Така диапазонът на колебанията в концентрацията на албумин в урината с микроалбуминурия е от 30 до 300 mg / ден или от 20 до 200 μg / min. Външният вид на пациент с диабет и микроалбуминурия постоянно показва вероятното развитие (в рамките на следващите 5-7 години), изразени етапи на диабетна нефропатия.
Друг ранен маркер на диабетна нефропатия е нарушената вътреклетъчна хемодинамика (хиперфилтрация, бъбречна хиперперфузия). Хиперфилтрацията се характеризира с повишаване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR) над 140 ml / min. За да се определи GFR, се използва тест Reberg-Tareev, основан на проучване на клирънса на ендогенен креатинин.
Класификация на албуминурията
|
Екскреция на албумин в урината |
Концентрация | ||
|
Тип албуминурия |
С еднократна колекция от урина, μg / min |
На ден, mg |
Албумин в урината, mg / l |
|
Нормоалбуминурия Микроалбуминурия Макроальбуминурия |
По-малко от 20 20-200 Повече от 200 |
По-малко от 30 30-300 Повече от 300 |
По-малко от 20 20-200 Повече от 200 |
[