Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
17-оксикортикостероиди в урината
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Референтни стойности (норма) за съдържанието на 17-оксикортикостероиди в урината: мъже - 8,3-27,6 μmol/ден (3-10 mg/ден), жени - 5,5-22,1 μmol/ден (2-8 mg/ден).
17-Оксикортикостероидите включват глюкокортикостероиди и техните метаболити. Екскрецията на 17-оксикортикостероиди е намалена при пациенти с хронична недостатъчност на надбъбречната кора. В съмнителни случаи трябва да се проведат тестове с ACTH препарати. Увеличение на екскрецията на 17-оксикортикостероиди 1,5 пъти или повече на първия ден от приложението на ACTH и по-нататъшно увеличение на 3-тия ден показват запазен функционален резерв на надбъбречната кора и позволяват да се изключи първична надбъбречна недостатъчност.
Повишена екскреция на 17-оксикортикостероиди се наблюдава при болестта и синдрома на Кушинг, а също така доста често при алиментарно-конституционални и хипоталамо-хипофизни форми на затлъстяване. За диференциална диагноза на болестта на Кушинг и затлъстяването се използва дексаметазонов тест на Лидъл. Намаляването на екскрецията на 17-ОКС по време на теста с 50% или повече в сравнение с фона показва срещу болестта на Кушинг, докато съдържанието на 17-ОКС в дневната урина след теста не трябва да надвишава 10 μmol/ден. Ако екскрецията не е потисната с 50% или ако е намаляла повече от 2 пъти, но надвишава 10 μmol/ден, тогава диагнозата болест или синдром на Кушинг е легитимна. Извършва се голям дексаметазонов тест с цел диференциална диагноза между заболяването и синдрома на Кушинг. Потискането на екскрецията на 17-хидроксикортикостероиди с 50% или повече показва болест на Иценко-Кушинг, докато липсата на потискане показва синдром на Иценко-Кушинг.
[